真相:活检不会引起癌症扩散
导读 | 美国弗罗里达州美奥医学中心对2000多名患者进行了一项调查研究,反驳了肿瘤活检引起癌症扩散的说法。这项研究发表在1月9日的 《Gut》期刊上,研究结果表明,经活检的病人,后期治疗结果和存活期比未经活检的病人要好。 |
美国弗罗里达州美奥医学中心对2000多名患者进行了一项调查研究,反驳了肿瘤活检引起癌症扩散的说法。这项研究发表在1月9日的 《Gut》期刊上,研究结果表明,经活检的病人,后期治疗结果和存活期比未经活检的病人要好。
这项研究的胃肠病学家Wallace医学教授说,他们研究了胰腺癌, 由于活检所用的细针抽吸技术同样应用于其它类型的常见肿瘤,所以研究结果可能也适用于其它癌症。
活检所用的细针抽吸技术是一种微创技术,它使用一个细的空心针从肿瘤中提取一些肿瘤细胞。长期以来,很多病人甚至一些医师都认为活检可能会导致癌细胞扩散。
Wallace博士说,尽管报道了个别这种情况的病例,但这种情况是极其罕见的,对于肿瘤患者来说没必要去担心活检。Wallace博士说,“这项研究显示,医生和病人应该对活检的安全性感到放心, 在美国我们每年进行数百万份癌症的活检,但只有一两例案例会扩散,从而导致大家产生认识上的误区,即认为活检会促进癌症扩散。”
Wallace博士说:“活检能提供非常有价值的信息,使我们能够调整治疗方案。在某些情况下,我们可以在手术前安排化疗和放疗以便得到一个更好的治疗结果,在其他情况下,我们甚至可以完全避免手术和其它治疗。”
胰腺癌手术是一个很大的手术,大多数病人在接受手术之前应该确诊他们患有胰腺癌。一项研究表明,9%的患者因为怀疑胰腺癌产生疾病才接受手术。
Wallace博士和他的团队对活检风险进行了两个独立的研究。
2013年进行的一项研究发表于《内镜检查》期刊上,研究人员检查了佛罗里达州美奥医学中心256名胰腺癌患者的治疗结果。他们发现208名经超声引导细针抽吸(EUS-FNA)活检的患者和48没有活检的患者在癌症复发率上没有差异。
在目前的研究中,他们研究了1998年至 2009年11年期间胰腺癌患者的医疗保险数据,这些患者都患有非转移性胰腺癌,且接受了手术。研究人员检查了498名患者的总生存期、498名经过超声引导细针抽吸(EUS-FNA)活检的胰腺癌患者的生存期和1536名未经活检患者的生存期。
在平均21个月的随访期内,经EUS-FNA活检的285名患者(占比57%)死亡,未经EUS-FNA活检的1167名患者(占比76%)死亡。由胰腺癌引起死亡的患者中,经EUS-FNA活检的251名患者(占比50%)死亡, 未经EUS-FNA活检的980名患者(占比64%)死亡。
经EUS-FNA活检患者的平均总生存期中位数是22个月,未经EUS-FNA活检患者的平均总生存期中位数是15个月。
Wallace博士说“活检是及其重要的。它会指导我们对患者进行个体化药物治疗,来获得最好的治疗结果。”
原标题;Team finds cancer biopsies do not promote cancer spread
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