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临床无望or蓄势待发?RNAi技术厚积薄发或为临床带来新的技术洪流

首页 » 《转》译 2016-11-10 转化医学网 赞(2)
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导读
当意识到RNA干扰技术巨大的临床前景后,科学家现在正在鉴定其新的靶点及开发其新的载体。
  当意识到RNA干扰技术巨大的临床前景后,科学家现在正在鉴定其新的靶点及开发其新的载体。
  通过在其发展早期有效的消灭双曲期望,RNA干扰治疗方法策略性的规避现存的技术性的挑战。现在,随着给药途径和临床试验的发展,RNA干扰技术正在向着沉默致病基因这个方向快速前进。Arrowhead制药公司的CSO,David Lewis博士表示,理论证明研究,RNA干扰技术已经可以向临床转化。事实上,RNA干扰技术已经成为一个临床可用的技术。对于那些即使提供了遗传靶点仍会逃避传统治疗方法的疾病,RNA干扰技术为克服这些疾病提供了希望。
  基础研究已经反复证实,RNA干扰技术是十分高效的。贝丝以色列女执事医学中心,RNA医学中心的Frank Slack博士表示,这项技术一旦进入正确的靶细胞,其作用是十分高效的,并且可以在数月之内调控基因的表达。
  并且,RNA干扰治疗方法可以直接阻碍致病基因的表达水平,而不是靶向信号通路下游的某个分子。不像现存的很多药物疗法,RNA干扰技术也不会受到结合亲和力和膜定位等因素的阻碍。
  由于肝脏具有吸收循环分子及积累RNA干扰诱发点特点,目前为止的RNA干扰治疗方法的应用特异性的靶向在肝脏上。尽管肝细胞相关疾病临床治疗的成功是一个开创性的成就, RNA干扰技术仍需要在通用性及准确性上继续发展。只要我们可以把RNA干扰治疗载体给到正确的地方,我们希望其可以调节任何致病基因的表达情况。
  在改善正确的载体,正确的靶点这两方面上的研究正在进行中。RNA干扰技术的研究人员现在一方面在努力寻找一些新的靶点,特别是一些非编码的RNA;另一方面也在拓展给药途径,包括在那些常规方法难以到达的组织。
  纳米制剂
  UCL Great Ormond Street儿童健康中心的分子遗传学家Stephen Hart博士表示,RNA干扰治疗可以通过“多功能纳米颗粒”来进行给药。他的团队正在研究名叫受体靶向纳米复合物(RTN)的技术。RTN技术利用了纳米复合物不仅可以靶向目的类型细胞的受体,而且可以在胞质内直接释放治疗核酸的特点。目前为止,在治疗儿童囊性纤维化及神经母细胞瘤中,RTN技术的作用已经得到了证实。
  多方面的技术
  Arrowhead制药公司也在研究RNA干扰治疗的给药途径系统。这个系统利用了公司的动态多结合(DPC)平台,其可以靶向肝脏之外的其它组织。例如,靶向恶性肾细胞的系统是有一个具有膜活性,并可以诱导RNA干扰在胞内释放的聚合物,一个可以结合到肿瘤细胞αV结合素的配体组成。这个系统可以使得聚合物-RNA-配体这个复合物在被细胞吸收之前稳定的循环,这点对于成功的给药是十分重要的。
  皮下直接给药
  小分子RNA干扰治疗的临床给药给展现出显著的进展。Alnylam制药公司最近在开展起GalNAc-siRNA结合技术的临床实验。这项技术中,GalNAc配体可以结合到化学修饰过的siRNA,并可以被表达ASGPR的肝脏细胞所吸收。重要的是,这个技术可以通过皮下注射吸收,这大大增加了临床的实用性,为大量的疾病提供了新的治疗可能。(转化医学网360zhyx.com)
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