发现早期黑色素瘤，生存率可达99%！

据世界卫生组织统计，每三个癌症中就有一个是皮肤癌，澳大利亚是世界上黑色素瘤发病率最高的国家之一。

澳大利亚科学家表示，他们已经在早期阶段对黑色素瘤进行了血液检测，新的测试可以帮助医生在皮肤癌传播到人体之前检测出来，并挽救许多生命。

此项研究发表在Oncotarget期刊上，其中包括一项涉及105名黑色素瘤患者和104名健康人的试验。

黑色素瘤是一种侵袭性的皮肤癌，如果在早期检测到，可以通过手术切除来达到治愈。

首席研究员Pauline Zaenker在一份声明中表示，早期发现黑色素瘤的患者的五年生存率在90％至99％之间，目前使用医生的视觉扫描检测黑色素瘤，通过手术和活检切除原发性肿瘤。而如果癌症在体内扩散，存活率下降到不到50％，晚期患者生存率仅为15-20%。

目前许多的检测方法包括皮肤镜检查、反射共聚焦显微镜、全身摄影等都有局限性。许多基于血液的生物标志物用于黑色素瘤预后、复发指标和治疗效果评估，包括微小RNA、循环肿瘤细胞和循环DNA等这些都不足以检测到恶性肿瘤的初始转化。

新的检测方式涉及识别一个人的身体对癌症的反应产生的自身抗体。自身抗体提供基于血液的生物标志物，可以反映针对肿瘤初始体液的免疫应答，它们的增强水平可以在原发性肿瘤的临床数据前数月至数年检测到，可以检测到79％的早期黑色素瘤。

实验共检查1627种不同类型的抗体，确定10种抗体组合，包括ZBTB7B，PRKCH，TP53，PCTK1，PQBP1， UBE2V1，IRF4，MAPK8_tv2，MSN和TPM1，灵敏度为79％，特异性为84％，AUC为0.828，这些抗体能够确诊患者中是否存在黑色素瘤。

我们已经知道了免疫编辑在肿瘤形成和癌症进展过程中，被修饰的自身抗原可以刺激患者从肿瘤细胞中释放时的免疫反应，免疫反应促进了肿瘤的生长。而所鉴定的AAb生物标志物可以用于未来的治疗干预，以治疗或监测晚期黑素瘤并帮助黑素瘤患者的早期诊断和监测。

（转化医学网360zhyx.com）