刀尖的领舞者 肿瘤外科领域的尖兵团队 ——记西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科

他们是常年奋战在无影灯下，在刀尖上起舞的医者；他们是勇攀医学高峰，用先进技术祛病除魔的优秀团队；他们打破传统医学禁锢，成立西北首个常态化胃癌等MDT专病门诊，遵循多学科一体化诊疗概念，让更多的消化道肿瘤病人得到更加专业、系统、全面以及个体化的诊疗。这，就是西安交通大学第一附属医院肿瘤外科团队。

西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科是西北地区成立最早、规模最大、特色鲜明、技术领先的临床肿瘤学专科。该科是国家首批肿瘤学硕士学位授予权点，国家首批临床药品研究基地之一，西北地区目前唯一的肿瘤学博士学位授权点，陕西省唯一的肿瘤学医学重点建设学科。该科率先在省内开展了腹腔镜结直肠癌、胃癌、食管癌根治术，双镜联合胃肠间质瘤外科治疗术，双镜联合低位直肠癌保肛技术，粒子植入术，腹部晚期恶性肿瘤的腹腔热灌注化疗技术，氩氦刀冷冻手术治疗技术，静脉输液港植入技术及经外周穿刺中心静脉置管技术等一系列新技术，实现了科室学科发展的大跨越！

一路走来，风雨兼程，历经45载的薪火相传，45载的春华秋实。既是历史的传承，更是崭新的开始。它如年高德劭的长者，集阅历与活力、持重和创新为一身，散发着深沉大气却又不失生机勃勃的独特魅力，它在不断提升自身诊疗水平和服务质量同时，为百姓提供优质和便捷的诊疗服务，口碑享誉国内外。

历久弥坚  在传承中不断创新发展

西安交大一附院肿瘤外科是一个拥有悠久历史的科室，1973年，它从普外科中分离出来，建科时仅有30张床位，经过几代人的不懈奋斗，临床设有3个病区和1个重病室，开放床位150张，年门诊量44000余人次，年平均住院病人超过3500人次，年平均手术近1400余例。目前，作为西北地区规模最大、特色鲜明、技术领先的临床肿瘤学专科，该科在全国享有盛誉，病员辐射西北五省及山西、河南、四川等地。

“科室由过去一个综合外科，发展成腺体、胃肠、胸部肿瘤三个亚专业的专业性肿瘤治疗队伍，这三个专业的纵深发展，更有利于患者肿瘤治疗。”党诚学主任告诉记者，肿瘤外科主要涉足胃肠肿瘤这个版块，我们科致力于两个方向，一个方面，涉足于早期胃肠肿瘤的外科诊治；另一方面，对进展期胃肠肿瘤采用规范化的多学科综合治理模式，时刻以提高肿瘤患者的生存质量为己任，在新技术、新业务的开展和管理理念上不断创新发展。

精益求精勇攀高峰  使肿瘤达到R0切除

目前，科室技术特色鲜明，科室率先开展了早期胃肠肿瘤微创治疗，腹腔镜下的微创治疗，结直肠癌的超低位保肛治疗，还开展了TME、CME早期肿瘤切除根治术，追求使肿瘤达到R0切除（即就是显微镜下无瘤细胞）。科室对于进展期肿瘤和相对晚期的肿瘤在根治性切除方向上也做了很多努力。如在无法实现根治切除的情况，科室会配合一些局部毁损的办法，达到综合治疗的目的。在手术治疗的同时，我们会根据患者的个体差异，配合局部放射粒子植入治疗，肿瘤的冷冻治疗或腹腔热灌注治疗等治疗，使患者达到更长的生存时间，提高患者生存质量。在护理方面，科室率先采用了PICC和输液港植入等方法，以减少患者在治疗期间的痛苦。

人才与科研领航  硕果累累成绩斐然

近年来，西安交大一附院肿瘤外科共申请到国家级各类基金14项，其中国家自然科学基金8项、省部级各类科研课题24项，获各种科技进步奖项11项。发表论文百余篇，其中SCI以第一作者或通讯作者收录25篇，影响因子合计36.46，Medline收录期刊9篇。参与主编、副主编学术专著3部，教材3部。

当我们历数肿瘤外科多年来披荆斩棘取得的一个又一个成绩、创造的一个又一个新高、填补的一个又一个空白时，有他们功不可没，他们就是西安交大一附院肿瘤外科的领导者和实践者。

“在我们的团队里，没有保守的老师，也不存在‘独门秘籍’。在信息共享的时代，我们都要不断学习和充电。”党诚学主任表示，将来我们科室培养需要给年轻人更多机会和发展空间，现在科室条件有限，未来如果条件允许，我们会将胃癌和肠癌彻底分开。

在党诚学主任的带领下，该科已组成了驰名省内外的顶尖专家方阵。目前，肿瘤外科现有教授3名、副教授6名。博士生导师3人，硕士生导师4人，成为西北地区肿瘤学科的人才硅谷和名医聚集地。

该科历来重视人才梯队的建设和培养。近年来，肿瘤外科举办了多次国际、国内高水平学术会议；选派中青年骨干国外留学4人次。与国内北京大学附属北京肿瘤医院等国内一流大学附属肿瘤医院保持良好的学术和临床合作。获准国家级继续医学教育项目2项，举办国家级继续医学教育项目共4届；获准省级继续医学教育项目1项，举办省级继续医学教育项目2届；不仅如此，该科长期承担全国各地的专业进修人员的教学和培训任务，还承担了五年制、七年制、研究生、留学生等多层次的临床带教任务，作为西北地区肿瘤学高级人才培养基地为全国培养了大批的肿瘤专业人才。

当被确诊为肿瘤而惊慌失措、痛苦绝望、举目无助时？当面对众多的治疗方法，手术、化疗、放疗、分子靶向、生物免疫，不知道选择哪种疗法时？挂一个号，看多个科，全程提供一站式绿色VIP就诊通道！2017年，西安交通大学第一附属医肿瘤多学科MDT门诊的启动，让诸多肿瘤患者受益匪浅！

65岁的直肠癌患者孙大妈就是“多学科会诊模式”的受益者之一。她的直肠癌距肛门仅5厘米，患者强烈要求保肛。为尽快给患者确定治疗方案，MDT门诊的专家们展开了激烈讨论，最终方案确定。

治疗期间，患者先做了同步放化疗，使肿瘤缩小。6周后，以党诚学主任带领的肿瘤外科团队为其实施了腔镜下直肠癌根治术，手术难度较高，经过1个多小时的奋战，成功为孙大妈做了保肛。术后，孙大妈持续做了几期综合治疗，目前，她恢复良好。

“多学科MDT，结肠癌和胃癌的专业组放到我们科室，我们科每周四上午对外坐诊。”党诚学主任告诉记者，我们对于相对复杂的胃肠癌会诊，给患者制定一站式诊疗流程，让患者少走弯路，减少痛苦，节省费用。

据了解，MDT汇集胸部肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放疗科、消化内科、医学影像科等领域内知名专家共同会诊，为患者解除疑难杂症，指导患者的诊断及治疗。患者不必到外地就医，节约了时间及费用，提高了效率。同时，科室每月开展MDT诊疗会诊，通过多学科专家会诊给患者制订详细的治疗计划，为胃肠癌患者提供了一站式的全程管理。

人性化呵护  温情抚慰患者心灵

胃肠癌患者的护理更是治疗工作的重要环节。党诚学主任要求医生将医嘱精确到每个时间点，以确保准确执行，主治医生需实时了解患者病情变化，及时对症处理。

护理人员们也丝毫不敢马虎，细致入微地监护病人的各项生命体征，积极配合各项救治措施，24小时密切监护。每日早晚细致地进行各项护理查体，将预见性问题落到实处。

在肿瘤外科的患者，几乎都是危、重、难病症。家属和患者有时难免有焦虑情绪。作为科室的掌舵人，党诚学主任带领全体医务人员从各方面宽慰家属，帮助患者进行心态调整。每当有病人出院，护士们总是不厌其烦地叮嘱患者记好咨询热线的手机电话号码，有病情变化时，随时联系。

展望未来，西安交大一附院肿瘤外科的全体医护人员正踌躇满志，继续发挥西北地区肿瘤治疗领头羊的作用，精心谋划实施区域医疗中心战略，为打造百姓信赖的优质、精准、微创肿瘤外科殚精竭虑，锐意进取！