【Nature】仅用一汤匙血液 就能改善癌症治疗方案！

温哥华前列腺中心的研究人员开发了一种新的血液检测方法，这种方法能够前所未有地了解患者的癌症构成，有望让医生更好地选择治疗方案，改善患者的预后。这项研究于7月20日发表在《Nature》杂志上。

https://www.nature.com/articles/s41586-022-04975-9#MOESM3

这项史无前例的血液测试分析了转移性癌症进入血液的DNA，即循环肿瘤DNA (ctDNA)。通过对ctDNA的整个基因组进行测序，揭示每个患者癌症的特征，为医生提供了新的工具来制定更个性化的治疗计划。

不列颠哥伦比亚大学泌尿科学助理教授、温哥华海岸健康研究所(VCHRI)和BC癌症研究科学家Alexander Wyatt博士说：“只需要几滴血，我们就可以发现一个人整体疾病的关键信息，以及治疗癌症的最佳方案。这项测试将帮助临床医生选择更好的量身定制的治疗方案，并更有效地发现治疗耐药性，让临床医生根据需要调整临床护理。”

新一代ctDNA检测

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在这项研究中，研究人员检查了从转移性前列腺癌患者身上收集的ctDNA样本。转移性癌症——已经扩散到身体其他器官的癌症，通常是无法治愈的，化疗和新的靶向疗法并不是对所有患者都有效。而且由于活检具有侵袭性和引发并发症的高风险，目前也很少进行活检来帮助确定转移性癌症的最佳治疗方法。

研究人员发现，ctDNA的全基因组测序提供了大量关于扩散到全身的不同转移的信息。利用新开发的计算机程序，研究人员能够精确地确定体内各种癌症人群的独特基因构成，从而对这种疾病有更全面的了解。

Wyatt说：“转移性癌症很复杂，我们对它们的了解有限。传统的活检只能提供疾病的部分掠影，而这种新的简单易行的血液测试能够描绘出全身转移的更完整的画面。”这些信息还可以用来帮助预测哪些治疗方法对哪些患者是有效的。

Wyatt说：“每种癌症都是独一无二的，每个病人对治疗的反应都不一样。这种新一代ctDNA检测可以帮助临床医生选择最有可能使患者受益的治疗方案。”

治疗耐药性的新见解

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虽然近年来癌症治疗方法有所增加，但有一个常见的问题，这些治疗最终会慢慢失去效力。随着时间的推移，癌细胞积累的分子变化使其对特定药物或治疗不那么敏感，由此会产生耐药性。

Wyatt博士和他的团队的研究揭示了这种耐药性是如何形成的。通过长期收集多个ctDNA样本，他们发现了癌症治疗反应的演变过程。这些发现揭示了治疗转移性前列腺癌最常见药物耐药性的新的遗传机制，并更广泛地展示了ctDNA分析如何用于了解其他类型癌症的治疗耐药性。

Wyatt：“这项技术可以应用于其他类型的癌症，以了解这些肿瘤如何转移，以及它们如何最终躲避治疗。这也将帮助我们设计更有效地针对耐药疾病的下一代癌症疗法。”

研究人员说，这种微创、相对便宜和高度可扩展的技术现在正在大型临床试验中部署。这包括在BC癌症和温哥华前列腺中心对加拿大癌症患者进行的前沿精确肿瘤临床试验。（转化医学网360zhyx.com）

参考资料：

https://medicalxpress.com/news/2022-07-tablespoon-blood-aim-cancer-treatment.html

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。