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腾讯登录南京鼓楼医院江北分院成功开展氩氦刀冷冻消融术，对晚期肺癌患者实施个体化治疗
| 导读 |
近日，一位肺腺癌晚期患者在南京鼓楼医院江北分院呼吸与危重症医学科成功接受了CT引导下氩氦刀冷冻消融术。
该患者在确诊肺癌时并发大量心包积液、双侧胸腔积液、肺栓塞及脑转移等极大挑战，经过多种综合治疗后，目前病情得到初步控制，但患者存在双肺纤维化改变，右下肺胸膜下肿块（约15×21毫米）位于纤维化改变区域内。这一情况使放疗不再适宜，同时因病灶贴近胸膜，热消融治疗可能导致显著的疼痛。
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近日，一位肺腺癌晚期患者在南京鼓楼医院江北分院呼吸与危重症医学科成功接受了CT引导下氩氦刀冷冻消融术。
该患者在确诊肺癌时并发大量心包积液、双侧胸腔积液、肺栓塞及脑转移等极大挑战，经过多种综合治疗后，目前病情得到初步控制，但患者存在双肺纤维化改变，右下肺胸膜下肿块（约15×21毫米）位于纤维化改变区域内。这一情况使放疗不再适宜，同时因病灶贴近胸膜，热消融治疗可能导致显著的疼痛。
在全面评估病情并与患者及其家属，沟通局部治疗如微波消融、射频消融、放疗等各种方案的优缺点后，最终决定采用氩氦刀冷冻消融术进行个体化治疗。手术过程顺利，患者术中无痛，仅有轻微气胸，留下针眼大小的皮肤创口，并于术后迅速恢复正常生活。一月后复查胸部CT，病灶已逐渐吸收消退。
图:主治医生为患者进行经皮肺结节氩氦刀冷冻消融消融术治疗
南京鼓楼医院江北分院呼吸与危重症医学科简介
南京鼓楼医院江北分院呼吸与危重症医学科是医院重点建设科室之一，致力于为患者提供高水平的呼吸系统疾病诊疗服务。科室配备先进的诊疗设备与多学科协作团队，专业覆盖包括慢性阻塞性肺病、肺部感染性疾病、肺癌、间质性肺病、睡眠呼吸障碍及各种原因导致的呼吸衰竭等疾病的诊治。
科室在呼吸介入治疗领域具有丰富的经验，采用氩氦刀冷冻消融术、微波消融、射频消融、支气管镜下腔内介入治疗（热消融、冷消融、激光、支架、球囊、光动、药物注射等）、经磁导航/机器人肺结节的精确活检及消融等技术，形成了以个体化治疗为核心的诊疗模式。此外，科室高度重视患者的全程管理，提供从诊断、治疗到康复的一体化服务。科室不断引进新技术、新方法，为区域内患者提供更加高效、精准的医疗服务，赢得了广泛的信赖和好评。
什么是氩氦刀冷冻消融治疗？
氩氦刀冷冻消融通过液氮或氩气，在影像引导下将冷冻消融针准确定位于病变区域。经过2至3次冻融循环（冻至−140℃，融至20℃–40℃），可诱导肿瘤细胞损伤。该技术具有定位精准、疗效显著、损伤微小和费用低等优点。
冷冻消融治疗肿瘤组织的原理
1.物理性杀伤：直接灭活肿瘤细胞。
2.血流阻断：通过微血管收缩和血栓形成限制肿瘤供血。
3.环境改变：低温改变肿瘤细胞微环境，导致细胞坏死或凋亡，并激活抗肿瘤免疫反应。
适合肺部冷冻消融的患者群体
1.病灶最大径≤3厘米，每次消融病灶数量少于5个；
2.患者全身状况或重要脏器功能不适合全身麻醉或外科手术；
3.病灶邻近神经、大血管等重要结构，无法安全实施射频或微波消融；
4.因病灶位置或肺功能限制无法进行外科手术，或术后出现局部新发或复发病灶；
5.多发肺内病灶，无法全部通过手术切除；
6.经其他治疗方法稳定的病灶需巩固疗效；
7.自愿接受消融治疗的患者。
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