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腾讯登录研究发现乳腺癌治疗成本有很大差异
| 导读 | 按理来说,确认一位50多岁的老师现在仍然是乳腺癌幸存者是一个很简单的常规试验。但这位老师却拒绝了这个实验。 |
按理来说,确认一位50多岁的老师现在仍然是乳腺癌幸存者是一个很简单的常规试验。但这位老师却拒绝了这个实验。
这个意外的遭遇让Sharon Giordano博士感到好奇，因此她开始了一项研究，研究发现癌症治疗的成本有很大差异，但没有找到明显的原因。
在星期一发表的癌症期刊中，Giordano和他在MD Anderson癌症中心的同事报道，这种差异性增大到每年10亿美元，因为保险公司、患者和政府健康计划不需要支付治疗乳腺癌的费用。病人往往需要支付上万的美元的费用，也许要花几年时间才能付清这笔钱。
“我开始这个项目的其中一个原因是我曾经有一个三阴乳腺癌患者，”Giordano告诉NBC新闻。
“她在治疗结束后只是完成了五年定期复查，然后就停止了。我们讨论了参加一个额外的测试。然而她不愿意进行这个测试。”
为什么有人不愿进行一个可以让她清楚自己身体状况的试验？
“她告诉我她现在仍然在努力偿还五年前治疗乳腺癌产生的债务，”Giordano说道。
“这真的让我十分震惊。我并不知道这些情况。我认为她已经痊愈了，但我完全没有意识到治疗过程导致她后来一直承受巨大的债务。“
事实上，正因为会产生如此高昂的成本，所以一些患者也许会放弃治疗。
“ 他们需要支付的共付医疗费越高的话，他们愿意接受治疗的可能性越小。”Giordano说道，“有明确地数据显示治疗成本越高，接受治疗的患者越少。”
作为一个肿瘤学家，Giordano知道有很多种治疗乳腺癌的方法。她想看看是否有一个简单的方法可以让病人和医生选择便宜而又有效的治疗手段。
她被她的研究发现惊呆了。该团队查阅了超过14000个乳腺癌患者在2008和2012年之间提交的保险申请，发现在即使使用同一个单一的药物类别，治疗费用相差高达46000美元。
“制定不同的治疗方案，其成本存在很大差异，”Giordano说。
更令人惊讶的是：事实上一些更有效和毒性跟小的治疗方法更便宜。
“有一个名为TAC化疗方案，”Giordano表示。TAC是泰索帝（Taxotere），阿霉素（adriamycin）和环磷酰胺（cyclophosphamide）的缩写。这三种药物是通过不同的作用机理抗击癌症的化疗药物。
“这是成本最高且最具毒性的疗法之一，”她说。
“用相关药物紫杉醇代替泰索帝可以削减副作用和成本，”Giordano表示，“这样大约便宜了15000美元。”
“我想大多数人会认为这就相当于疗效，”她补充说。
但是发现这个方法的过程并不是那么容易。
“我在一家医院工作，然而我真的不明白这一点。我没有一个简单的方法来评估成本会是多少，”她说。
即使是廉价的治疗方法，在成本上也有很大的差别。
“我们给了一种被称为芳香酶抑制剂的药物，该药物可以在化疗后阻断雌激素的分泌和传递。现在已证明有三种不同的药物可能是等效的，“佐丹奴说。这些药丸减少了另一个乳房复发乳腺癌的机会。
“根据不同的保险计划，有的病人支付得多，有的支付得少。医生应该尝试找出。然而这相当费时。”Giordano说。
由于保险计划的不同，不同病人最终要支付的费用也有很大差异。
“我有点惊讶，那些花费相对较高的患者平均需要额外支付3000美元”她说。
“我认为更关心的是，上一季度，前百分之10的患者得到真正的巨额账单，耗资10000美元或更多。”
购买所谓的意外保险所需缴纳的保费较少，报销也不多，因此购买这种保险的人顺理成章需要额外支付更多的费用。
“癌症护理的支出从2004年的720亿美元增长到2010年的1250亿美元，预计在2020年将达到1580亿美元，”Giordano的团队写道。
“癌症护理的成本正在一个以不持续的增长率增加，比其他医疗保健成本的增长快两到三倍。患者需要额外支付的成本也在迅速增加。
Peggy Johnson是堪萨斯州威奇托市的一名乳腺癌幸存者，也是一个乳腺癌慈善机构的倡导者。她对上述调查结果颇为认同
Johnson，早在她自己被诊断出患乳腺癌之前就已经是一名乳腺癌倡导者，在治疗过程中她一直注意自己的医疗费用。
为了治疗三阴乳腺癌，她进行了4轮化疗和35个放射治疗。
“我的账单显示治疗成本是200000美元和几美分，”Johnson说，“通过和保险公司协商，他们支付了60000美元。”
Johnson最终支付了3000美元的合作保险，并认为自己是幸运的，因为她有雇主责任险。
“在美国的许多人没有健康保险，这些人将需要支付整整200000美元，”她说。
许多患者只会推迟治疗直到他们的癌症恶化，最终导致更高的治疗成本。而且患者最终只能依靠医疗补助、州和联邦政府计划外的资金用于治疗晚期癌症。
Giordano和Johnson表示，很难提前知道每一个特定的保险计划将支付多少，以及每个医院、诊所或医生对于不同的治疗方法将如何收费。
“这是所有人都要面对的问题，”Johnson说，“我知道有些女性因为支付不起她们的医疗费用而失去了自己的家庭。”
研究表明，医疗费用是导致个人破产的主要原因之一。（转化医学网360zhyx.com）
这个意外的遭遇让Sharon Giordano博士感到好奇，因此她开始了一项研究，研究发现癌症治疗的成本有很大差异，但没有找到明显的原因。
在星期一发表的癌症期刊中，Giordano和他在MD Anderson癌症中心的同事报道，这种差异性增大到每年10亿美元，因为保险公司、患者和政府健康计划不需要支付治疗乳腺癌的费用。病人往往需要支付上万的美元的费用，也许要花几年时间才能付清这笔钱。
“我开始这个项目的其中一个原因是我曾经有一个三阴乳腺癌患者，”Giordano告诉NBC新闻。
“她在治疗结束后只是完成了五年定期复查，然后就停止了。我们讨论了参加一个额外的测试。然而她不愿意进行这个测试。”
为什么有人不愿进行一个可以让她清楚自己身体状况的试验？
“她告诉我她现在仍然在努力偿还五年前治疗乳腺癌产生的债务，”Giordano说道。
“这真的让我十分震惊。我并不知道这些情况。我认为她已经痊愈了，但我完全没有意识到治疗过程导致她后来一直承受巨大的债务。“
事实上，正因为会产生如此高昂的成本，所以一些患者也许会放弃治疗。
“ 他们需要支付的共付医疗费越高的话，他们愿意接受治疗的可能性越小。”Giordano说道，“有明确地数据显示治疗成本越高，接受治疗的患者越少。”
作为一个肿瘤学家，Giordano知道有很多种治疗乳腺癌的方法。她想看看是否有一个简单的方法可以让病人和医生选择便宜而又有效的治疗手段。
她被她的研究发现惊呆了。该团队查阅了超过14000个乳腺癌患者在2008和2012年之间提交的保险申请，发现在即使使用同一个单一的药物类别，治疗费用相差高达46000美元。
“制定不同的治疗方案，其成本存在很大差异，”Giordano说。
更令人惊讶的是：事实上一些更有效和毒性跟小的治疗方法更便宜。
“有一个名为TAC化疗方案，”Giordano表示。TAC是泰索帝（Taxotere），阿霉素（adriamycin）和环磷酰胺（cyclophosphamide）的缩写。这三种药物是通过不同的作用机理抗击癌症的化疗药物。
“这是成本最高且最具毒性的疗法之一，”她说。
“用相关药物紫杉醇代替泰索帝可以削减副作用和成本，”Giordano表示，“这样大约便宜了15000美元。”
“我想大多数人会认为这就相当于疗效，”她补充说。
但是发现这个方法的过程并不是那么容易。
“我在一家医院工作，然而我真的不明白这一点。我没有一个简单的方法来评估成本会是多少，”她说。
即使是廉价的治疗方法，在成本上也有很大的差别。
“我们给了一种被称为芳香酶抑制剂的药物，该药物可以在化疗后阻断雌激素的分泌和传递。现在已证明有三种不同的药物可能是等效的，“佐丹奴说。这些药丸减少了另一个乳房复发乳腺癌的机会。
“根据不同的保险计划，有的病人支付得多，有的支付得少。医生应该尝试找出。然而这相当费时。”Giordano说。
由于保险计划的不同，不同病人最终要支付的费用也有很大差异。
“我有点惊讶，那些花费相对较高的患者平均需要额外支付3000美元”她说。
“我认为更关心的是，上一季度，前百分之10的患者得到真正的巨额账单，耗资10000美元或更多。”
购买所谓的意外保险所需缴纳的保费较少，报销也不多，因此购买这种保险的人顺理成章需要额外支付更多的费用。
“癌症护理的支出从2004年的720亿美元增长到2010年的1250亿美元，预计在2020年将达到1580亿美元，”Giordano的团队写道。
“癌症护理的成本正在一个以不持续的增长率增加，比其他医疗保健成本的增长快两到三倍。患者需要额外支付的成本也在迅速增加。
Peggy Johnson是堪萨斯州威奇托市的一名乳腺癌幸存者，也是一个乳腺癌慈善机构的倡导者。她对上述调查结果颇为认同
Johnson，早在她自己被诊断出患乳腺癌之前就已经是一名乳腺癌倡导者，在治疗过程中她一直注意自己的医疗费用。
为了治疗三阴乳腺癌，她进行了4轮化疗和35个放射治疗。
“我的账单显示治疗成本是200000美元和几美分，”Johnson说，“通过和保险公司协商，他们支付了60000美元。”
Johnson最终支付了3000美元的合作保险，并认为自己是幸运的，因为她有雇主责任险。
“在美国的许多人没有健康保险，这些人将需要支付整整200000美元，”她说。
许多患者只会推迟治疗直到他们的癌症恶化，最终导致更高的治疗成本。而且患者最终只能依靠医疗补助、州和联邦政府计划外的资金用于治疗晚期癌症。
Giordano和Johnson表示，很难提前知道每一个特定的保险计划将支付多少，以及每个医院、诊所或医生对于不同的治疗方法将如何收费。
“这是所有人都要面对的问题，”Johnson说，“我知道有些女性因为支付不起她们的医疗费用而失去了自己的家庭。”
研究表明，医疗费用是导致个人破产的主要原因之一。（转化医学网360zhyx.com）
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