影响因子最高期刊《CA》公布2017年美国乳腺癌大数据！

乳腺癌是除皮肤癌外美国女性中最常见的癌症，是继肺癌后女性癌症死亡的第二大原因。美国癌症协会每两年就会描述美国乳腺癌发病率、死亡率、存活率和种族筛查的最新趋势变化。

《CA: A Cancer Journal for Clinicians》于2017年10月3日公布了美国癌症协会对美国女性乳腺癌统计数据的概述（包括发病率，死亡率，存活率和筛查数据），其估计在2017年，美国妇女中有25万例新发浸润性乳腺癌和4万例乳腺癌死亡。接下来就和小转一起看看具体的数据吧~

研究人员统计分析了美国国家癌症研究所（NCI）的监测，流行病学和最终结果（SEER）计划以及疾病控制和预防中心的国家癌症登记计划中心收集的美国基于人群的癌症发病率数据。 

根据以往的数据研究人员得出了有关2017年侵入性和原位乳腺癌病例以及乳腺癌死亡总数的估计数字。而根据NAACCR分析文件中2010年至2014年期间每个年龄组诊断的病例比例，计算出了2017年按照年龄确诊的病例数及 2017年侵袭性和原位乳腺癌估计病例总数。同时，通过计算2011年至2015年期间在每个年龄组中发生的死亡人数，估计了2017年乳腺癌死亡总人数的比例。

一、预估2017年病例数及死亡人数

美国癌症协会预计在2017年，美国将有大约252,710个新侵袭性乳腺癌病例和63,410个原位乳腺癌病例。此外，其预计将有40,610名女性死于乳腺癌。而在50岁及以上的女性中，有81%的乳腺癌被诊断出来，并有89%的乳腺癌死亡发生在50岁及以上的女性中。乳腺癌患者的诊断年龄中位数为62岁;黑人女性(59岁)的诊断年龄中位数比白人女性(63岁)年轻。乳腺癌死亡的平均年龄为68岁(白人女性为70岁，黑人女性为62岁)。

二、侵袭性乳腺癌的患病风险

据估计，美国女性在其一生中被诊断出患有乳腺癌的风险为12.4%，即每八位女性中就有一个被诊断为乳腺癌。同时，根据10年癌症发展的年龄特异性来说，对于50岁，未被诊断出患有癌症的女性来说，她在未来10年被诊断为乳腺癌的风险为2.3%。

三、近年来的乳腺癌发病率

发病率和死亡率

 在美国，女性乳腺癌的发病率和死亡率有很大的差异。非西班牙裔白人(NHW)和非西班牙裔黑人(NHB)妇女的乳腺癌发病率和死亡率高于其他种族/民族的妇女;API妇女的发病率和死亡率最低。虽然整体的乳腺癌发病率在2010年到2014年NHB女性比NHW女性(125.5 100000)(128.7 100000) 略降2%。但在2011年到2015年期间，NHB女性的乳腺癌死亡率比NHW女性高出了42%(29.5 100000)(20.8 100000)。而数据也显示乳腺癌发病率的差异随年龄而异。与NHW妇女相比，NHB妇女在40岁之前有较高的乳腺癌发病率，但在65岁至84岁时发病率较低。但是纵观每个年龄段，NHB女性更有可能死于乳腺癌。

年龄特异性女性乳腺癌发病率（2010-2014）和死亡率（2011-2015）

美国女性乳腺癌发病率（2010-2014）和死亡率（2011-2015）

对于不同的乳腺癌来说，不同种族的女性发病也不同。在luminal A 型（HE+/HER2-）中NHW的女性拥有更高的发病率，每10万人中有82例；而在basal型（HR-/HER2-）中，NHB的女性发病率最高，每10万人中有24例。

生存率

2016年1月1日，美国有350多万乳腺癌患者存活。从1975年到1977年和2007年到2013年，乳腺癌在5年相对生存率上的变化趋势。在黑人妇女和白人妇女中，每一阶段的疾病都有显著的生存率。对于那些患有区域阶段疾病的患者来说，生存率的最大提高是在白人女性中：从68%上升到89%，黑人女性从55%上升到81%。

四、发病率变化趋势

按年龄：50岁以上女性发病率大幅增加！

按种族：黑人女性逐步上升，白人女性有所回落。

（转化医学网360zhyx.com）

参考文献：

Breast cancer statistics, 2017, racial disparity in mortality by state.