肠道微生物又立新功啦! 提供动脉粥样硬化治疗新思路！

人类，与肠道微生物群密不可分！

最近一篇发表在journal Atherosclerosis上的研究表明，肠道微生物群在动脉粥样硬化的风险因素中起着非常重要的作用，它与动脉粥样硬化之间存在着新颖的关系，是造成心脏病和中风的主要原因之一。

肠道微生物的角色

为了了解细菌在肠道中可能在动脉粥样硬化中扮演的角色，研究人员检测了肠道微生物群代谢产物在血液中的浓度。他们研究了来自三组不同患者的316人，这些患者血管内的斑块数与粥样硬化风险的斑块数大致相同。其中，尽管一部分人具有高风险因素，但他们的动脉血管正常，因此似乎可以避免动脉粥样硬化；而一些不明原因的动脉粥样硬化的患者尽管没有任何的高风险因素，却仍然有高水平的斑块负担。

原因是什么呢？

研究人员发现，原因不明动脉粥样硬化患者的血液中肠道细菌产生的毒性代谢物的浓度显著增高。为此，他们专门研究了代谢物TMAO，对甲酚硫酸酯，对甲酚葡糖苷酸和苯乙酰谷氨酰胺，并使用颈动脉超声测量了动脉中斑块的积聚情况。

结果显示，在线性回归中，TMAO的水平和对甲酚硫酸盐是斑块负荷的重要预测因子。

TMAO

对甲酚硫酸盐

治疗新思路

研究人员指出，这些差异无法用饮食或肾脏功能来解释。随着微生物领域的共识越来越多，普遍认为，肠微的功能胜过分类。 换句话说就是，对于菌群的定义并不是那么清楚，并不清楚它们在哪里？做什么？以及他们的产物是怎样的？因此，通过这项研究认为，肠道菌群的组成存在差异有可能是其中的原因。

这项发现为研究者提供了思路，也为那些不明原因的动脉粥样硬化的患者开启了新的治疗选择--可以使用益生菌在肠道中对抗这些代谢化合物，从而降低心血管疾病的风险，例如粪便移植，益生菌疗法或移植培养的细菌。

其实，微生物治病并非当今新鲜事。1000多年前的大名鼎鼎中药“黄龙汤”，就是粪汁。葛洪在《肘后备急方》中记载：“绞粪汁，饮数合至一二升，谓之黄龙汤，陈久者佳”，以及“驴矢，绞取汁五六合，及热顿服，立定"。可以用来治疗食物中毒和严重腹泻。在国外，1958年美国医生也用粪水挽救感染垂死的患者。

一边吃药，一边吃菌，或许这可作为动脉粥样硬化患者的治疗新模式？

参考文献：

May 2, 2018, University of Western Ontario |Researchers find gut microbiome plays an important role in atherosclerosis

原文网址：http://sci-hub.tw/10.1016/j.atherosclerosis.2018.04.015

（转化医学网360zhyx.com）