iPS细胞再放大招，助力日本完成全球首例iPS细胞眼角膜移植

日本大阪大学西田幸二教授领衔的研究团队29日宣布，他们完成了全球首例利用诱导多能干细胞（iPS细胞）培养出的角膜组织进行移植的临床手术。

NHK报道指出，iPS细胞运用到再生医疗的临床研究中，过去曾做过视网膜细胞的移植手术，但用在眼角膜移植乃世界首例。

移植手术在7月25日进行，接受移植的是一名患有重度“角膜缘上皮干细胞衰竭症”的女性，这种疾病会导致视力下降。研究人员利用京都大学iPS细胞研究所储备的iPS细胞培养出角膜细胞，再用其制作成厚度约0.05毫米的膜片状组织，移植到患者眼中。

角膜与角膜缘干细胞缺乏症

眼睛是心灵的窗户，角膜是覆盖在眼睛表面的一层透明膜，可以起到保护眼睛的作用。角膜之所以维持透明，它表面的上皮细胞功不可没。人类的角膜上皮细胞不断生长，不断更新， 而维持这种更新的源泉就是角膜上皮干细胞。很多眼科疾病都可以破坏角膜上皮干细胞，比如化学伤、热烧伤、严重的感染、药物过敏，甚至一些遗传性疾病。目前可以通过移植死者的角膜来治疗病损角膜，但高质量的角膜非常稀缺。

为了进行临床研究并观察治疗的安全性和有效性，此次移植只针对左眼实施，接下来还要进行一年时间的术后观察。并计划在今年内对第2名患者进行相同的移植手术，确认安全性和效果后，明年再对另外两名患者进行移植手术。

回顾当时：今年四月份，日本厚生劳动省专家委员会有条件地通过了大阪大学关于iPS细胞（诱导多能干细胞）角膜细胞移植的临床研究申请。大阪大学大学院医学系研究科眼科学西田幸二教授的研究团队，最快将于今年六月给第1名患者实施手术(First-in-human trial)。 本次临床试验首批招募入组的是4名“角膜缘干细胞缺乏症”患者。

西田教授说，这使原本两眼已近乎失明的患者术后恢复到可阅读文字的视力。但用iPS细胞治疗眼角膜疾病还有许多需要探索的地方，希望能够慎重检验安全性和效果，5年后发展成一般性的治疗法。也希望把治疗费用控制在300至400万日圆（约合20~27万元人民币），这样，接受手术的患者增加的话，眼角膜细胞片的成本会降低，以后还可能更便宜。

iPS细胞是通过对成熟体细胞“重新编程”培育出的干细胞，拥有与胚胎干细胞相似的分化潜力，能够分化成多种组织和器官。但与胚胎干细胞相比，iPS细胞的获得方法相对简单，并且避开了一些伦理问题，因此有巨大的医疗价值。

日本此前已利用iPS细胞进行过对老年黄斑变性、心脏病、帕金森病等疾病的临床治疗。（转化医学网360zhyx.com）

来源：科学网、中时报、干细胞