【新冠】COVID-19比我们预想的更易感染儿童

  南佛罗里达大学和妇女独立社会问题研究所（WiiSE）在《公共卫生管理与实践》杂志上发表的一项新研究估计，对于每个需要重症监护COVID-19的孩子， 2,381名儿童感染了该病毒。该计算是根据中国疾病预防控制中心关于其在中国2100多名COVID-19儿童中进行的临床研究报告得出的。

  根据北美注册机构Virtual PICU Systems的统计，在3月18日至4月6日期间，美国有74名儿童被送入PICU，这表明在此期间可能还会有176,190名儿童被感染。2岁以下的儿童占30％，2-11岁的儿童占24％，PICU的12％至17岁的儿童占46％。研究人员说，如果多达25％的美国人口被感染，到2020年底之前，冠状病毒将需要住院治疗，这将使50,000名重症儿童住院，其中5,400名危重病患者需要机械通气。临床报告表明，小儿COVID-19的平均住院时间为14天。根据一项发表在《重症监护医学》上，旨在评估美国儿科重症监护能力的全国性调查，美国大约有5100张PICU病床。

  2020年3月18日至4月6日在美国累计感染SARS-CoV-2的儿童的估计数量

       该研究作者，USF公共卫生学院的流行病学副教授Jason Salemi说， 尽管COVID-19 大致严重疾病的风险在儿科病例中比成人要低，但医院应做好准备，并配备适当的设备和人员配置，以应对可能涌入的年轻患者。政府官员和政策制定者应了解能力挑战的可能性，这突显了有效的缓解策略的重要性，比如经常洗手和继续社会隔离。

  儿童患上冠状病毒后，情况会非常复杂。为了进行社会隔离和达成检疫协议，许多医院都禁止来访者出入。而且看守也可能被感染，所以后勤和感染控制设施就十分必要，这给医院资源带来了额外压力。出院后，幼儿还可能无法独立遵守家庭感染控制和自我隔离的建议。

  预计在2020年期间美国需要住院治疗COVID-19的0至17岁儿童的数量

      研究人员指出，父母在蓝领和服务业工作低收入家庭中，儿童的感染率将会高得多，这排除了在家工作的可能性。由于住房单元和小型公共休闲与公共区域的临近，居住在城市公共住房项目中的儿童的风险也会增加。

  该研究的作者建议所有州卫生部门和CDC开始使用特定的5岁年龄组进行健康监测，并在特定年龄表中报告确诊的COVID-19病例，并公开提供数据。（转化医学网360zhyx.com）

  【1】https://www.360kuai.com/pc/91b04db13abd5d005?cota=3&kuai_so=1&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1

      【2】https://medicalxpress.com/news/2020-04-covid-possibly-children.htmlElizabeth Barnett Pathak et al. COVID-19 in Children in the United States, Journal of Public Health Management and Practice (2020). DOI: 10.1097/PHH.0000000000001190