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【新进展】澳大利亚科学家开发新血液检测方法,有助于侵袭性前列腺癌的治疗

首页 » 《转》译 2020-07-09 转化医学网 赞(2)
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导读
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是老年男性常见的恶性肿瘤,在欧美国家男性中,PCa发病率已超过肺癌占第一位。在我国,受人口老龄化、饮食结构改变以及检测水平提高等诸多因素的影响,其发病率呈逐年上升趋势。近日,澳大利亚科学家开发了一种简单的血液检测方法,可以指导前列腺癌患者的疗法。
  前列腺癌是一个依赖雄激素生长的肿瘤,去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)是指,通过手术或药物去除雄激素之后依然治疗无效的前列腺癌。近日,来自彼得·麦克和莫纳什大学临床科学学院的研究人员与克里斯·奥布莱恩生命之家合作,并与加州生物技术公司Predicine联手,为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者应用了新型的液体活检技术,以指导前列腺癌患者的疗法。

  该研究由彼得·麦克卡伦癌症中心肿瘤内科的Arun Azad博士领导,并发表在《欧洲泌尿学》杂志上,题目为“Combined Cell-free DNA and RNA Profiling of the Androgen Receptor: Clinical Utility of a Novel Multianalyte Liquid Biopsy Assay for Metastatic Prostate Cancer”


  在澳大利亚,每年有近20,000名男性被诊断出患有前列腺癌,占所有男性癌症诊断的四分之一。而mCRPC是前列腺癌中最具侵袭性的类型,每年会导致3000多名患者死亡。转移性前列腺癌是已经扩散到前列腺之外的癌症,如果病情继续恶化,即使患者开始治疗,剥夺癌症中的雄激素,如睾酮,那么它仍然会形成“去势抵抗”。
  该研究的通讯作者,彼得·麦克的医学肿瘤学家Arun Azad教授解释道:“虽然治疗策略的进步显著改善了mCRPC患者的生活质量,但仍然迫切需要找到预测和预后的生物标志物。”
  在这项研究中,测试仅需10毫升血液,即可同时检测出癌细胞释放的循环DNA和RNA,从而为癌症的构成和最可能的治疗方法提供重要见解。
  这些血液检测技术,也被称为液体活检,已经成为一种替代常规活检的微创检测技术,用来分析前列腺肿瘤基因组。研究证明,液体活检与肿瘤活检有很强的一致性,同时也描述了mCRPC中常见的基因组复杂性。”
  在这项研究中,研究人员应用Predicine公司的无细胞DNA和无细胞RNA第二代测序液体活检技术来检测mCRPCs中雄激素受体(AR)基因是否发生了变化。
  他们在治疗前用这种方法检测了澳大利亚mCRPC患者的血液,结果准确地检测出超过半数患者的AR改变。
  Azad说:“我们发现,在晚期前列腺癌患者血液中检测到的AR基因异常与对现有药物治疗的不良反应和生存率降低有关,”这些信息可以用来更好地指导晚期前列腺癌的治疗。”
  这样一个简单的检测技术,可以通过检测出AR基因异常,来帮助医生确定最佳的治疗方法,更好地设计创新的临床试验,并有助于围绕现实和预期结果与患者和护理人员交流。
  Predicine公司的新型液体活检技术也比以前的测试更具参考性,因为它分析了两种遗传物质——DNA和RNA,从而对癌症内的AR异常进行更深入和准确的了解。
  参考:

【1】Heidi Fettke et al. Combined Cell-free DNA and RNA Profiling of the Androgen Receptor: Clinical Utility of a Novel Multianalyte Liquid Biopsy Assay for Metastatic Prostate Cancer, European Urology (2020). DOI: 10.1016/j.eururo.2020.03.044

【2】<https://medicalxpress.com/news/2020-07-blood-treatment-aggressive-prostate-cancer.html>

【3】<https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(20)30219-0/pdf>
【4】<http://www.360doc.com/content/19/0113/09/61186495_808516222.shtml>
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