【JAMA子刊】患者主导的监测——黑色素瘤护理的前景
导读 | 皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位。患者主导的监测是局部黑色素瘤切除后一种有前景的后续护理新模式。目的是确定患者主导的既往局部原发性皮肤黑色素瘤患者的监测是否与临床医生主导的监测一样安全、可行和可接受。 |
黑色素瘤患者使用智能手机向其专科医生提交病变图像似乎是治疗后安全方便的随访形式。
11月24日,题为“Assessing the Potential for Patient-led Surveillance After Treatment of Localized Melanoma (MEL-SELF) A Pilot Randomized Clinical Trial”的研究发表在《JAMA Dermatology》上。
昆士兰大学和悉尼大学研究人员评估了2018年至2020年间使用手机、有伴侣帮助进行皮肤自我检查并与医生参加定期随访的100名患者的数据。
来自昆士兰大学卫生服务研究中心的Monika Janda教授说,在随机的初探性研究中,患者主导的监测组在临床就诊前检测到5例新的黑色素瘤病例。
Janda教授说:“这表明所使用的方法能有效地协助这个小组识别病变,而标准护理组没有识别任何新的黑色素瘤。”
“每组中有3名参与者在常规随访中发现了新的黑素瘤。”
“该试验还表明,患者报告提高了参与者的自检知识和实践,并导致了更好的心理结果。”
该研究是悉尼大学MELSELF项目的一部分,该项目正在研究智能手机技术如何比通常的常规随访更早地帮助检测黑色素瘤。
来自悉尼大学公共卫生学院的Katy Bell副教授表示,以患者为主导的监测是一种新的随访护理模式,允许黑色素瘤患者在智能手机上使用附件提交皮肤病变的图像,以便皮肤科医生进行快速审查。
“我们目前正在进行更大规模的相同干预的试验,以产生明确的证据,证明患者主导的监测是否可以更快地发现新的黑色素瘤。”
每年约有1700名澳大利亚人死于黑色素瘤,另有500人死于其他种类的皮肤癌。
Janda教授说,如果一个人被训练系统地自我检查他们的皮肤,并可以通过患者主导的监测获得及时的审查,许多黑色素瘤可以自我检测出来。
他说:“常规亲自到诊所就诊是资源密集型的,与患者主导的监测相比,以前从未进行过测试。
“如果在更大的研究中得到证实,这种新的患者护理模式可以减少临床就诊次数和卫生保健系统的负担,并方便人们,尤其是那些生活在远离治疗中心的人。”(转化医学网360zhyx.com)
参考资料:
https://medicalxpress.com/news/2021-11-patient-led-surveillance-melanoma.html
注:本文旨在介绍医学研究进展,不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导,请至正规医院就诊。
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