戒烟战略！超五十万人前瞻性研究揭示吸烟增加56种疾病风险、22种死亡风险

12月1日，中国医学科学院王辰院士团队、牛津大学陈铮鸣教授团队、北京大学李立明教授团队联合开展的一项我国50万人队列研究《obacco smoking and risks of more than 470 diseases in China: a prospective cohort study》发表在《The Lancet Public Health》上，结果显示，吸烟会增加56种疾病发生和22种疾病死亡的风险，例如喉癌、肺癌、哮喘、消化性溃疡、白内障、糖尿病和其他代谢疾病等。目前每年在中国造成100多万人死亡。

https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(22)00227-4/fulltext#%20

研究背景

20 世纪，吸烟导致全球约 1 亿人死亡，预计本世纪将导致 10 亿人死亡，主要发生在包括中国在内的低收入和中等收入国家 (LMIC)。目前，世界上大约 40% 的烟草由中国人消费，而且几乎完全由男性消费。在中国，卷烟消费量的主要增长发生在 1980 年之后，一直持续到 2010 年代，比欧洲和北美的高收入国家落后几十年。

此前在中国建立的全国性队列研究相隔数十年曾可靠地表明，男性吸烟导致的成人死亡率比例不断上升，据估计，每年造成超过 100 万人死亡。然而，中国（以及大多数其他中低收入国家）尚未对与全因死亡率和特定原因死亡率相比更广泛的疾病范围内归因于吸烟的发病率负担进行适当研究。

研究结果

据了解，这是中国第一个系统检查吸烟与影响全身系统的疾病之间关系的大型全国性前瞻性队列研究。经过多重测试，研究发现吸烟与 56 种（男性 50 种，女性 24 种）特定疾病（即 10 种心血管疾病、14 种呼吸系统疾病、14 种癌症、5 种消化系统疾病和 13 种其他疾病）的发病率增加显著相关，并且与更高的发病率相关。 22 种（男性 17 种，女性 9 种）特定原因导致的死亡风险。

这项研究为吸烟对中国主要疾病死亡率以外的健康影响提供了重要的新证据。它还提供了额外的证据，表明居住在城市地区的男性吸烟者，尤其是年轻吸烟者的发病率和死亡率相对风险更高。此外，这是第一次，我们估计了在中国与吸烟相关的额外总住院次数和特定原因（即心血管、呼吸系统和癌症）住院次数（即入院）和住院时间。除了吸烟的危害外，这项研究还表明，在重大疾病发作之前戒烟是有益的。

专家点评

李立明表示，当前有大约三分之二的中国年轻男性吸烟，而且他们中的大多数人在20岁之前就开始吸烟。除非他们戒烟，否则大约有一半的人最终会死于由吸烟导致的各类疾病。

王辰院士表示，如果不果断地采取有效的措施来降低吸烟水平，中国将面临因吸烟导致的过早死亡和疾病发病率的巨大健康和经济负担。

陈铮鸣表示，中国烟民每年约消费全球40%的烟草总量。大幅提高卷烟价格和采用更为醒目的烟盒健康警示，可以挽救中国无数人的生命。

总而言之，这项研究显示了中国男性和女性在各种情况下吸烟的重大危害。如本研究和许多先前研究所示，在重大疾病发作前戒烟是有益的，通过提高烟草税、有效的包装警告、戒烟诊所和求助热线促进广泛戒烟，为中国在未来几十年控制日益增加的慢性病负担提供了最有效的战略之一。（转化医学网360zhyx.com）

参考资料：

https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(22)00227-4/fulltext#%20

https://medicalxpress.com/news/2022-12-health-diseases-chinese-adults.html

https://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/12/490476.shtm

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。