浙大医学院联合湘雅：II型糖尿病及血糖特征与胃肠道疾病间的关联

近日，浙大医学院李雪、中南大学湘雅三医院王晓艳及团队在《Diabetes Care》发表最新研究，开展了一项孟德尔随机化研究，以评估T2D及3种血糖指标与23种常见的胃肠道疾病间的相关性，发现T2D的遗传易感性与广泛的胃肠道疾病风险增加间存在关联。总之，该研究强调了在T2D患者中预防胃肠道疾病的重要性。

https://diabetesjournals.org/care/article/46/4/828/148458/Gastrointestinal-Consequences-of-Type-2-Diabetes

研究背景

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II型糖尿病是一个全球性的健康问题，患病率和疾病负担不断增加。此外，血糖稳态受损，已被确定为心血管疾病和某些癌症的重要危险因素）。基于人群的流行病学研究还将II型糖尿病与胃肠道疾病的风险增加联系起来。然而，这些关联的证据并不一致。明确II型糖尿病与胃肠道疾病之间的因果关系，对于II型糖尿病患者的胃肠道疾病预防和管理具有重要意义。

研究过程

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浙大医学院李雪、中南大学湘雅三医院王晓艳及团队开展了一项孟德尔随机化研究，以评估II型糖尿病（n=231）及3种血糖指标（n=184）与23种常见的胃肠道疾病（GDS）间的相关性。

孟德尔随机化（MR）分析是一种流行病学设计，可以通过使用遗传变异作为暴露的工具变量来加强因果推断。与观察性研究相比，MR分析可以减少混杂偏倚，因为遗传等位基因在受孕时是随机分类的，因此与环境和自我采用因素没有相关性。

研究人员系统评估了遗传易感性与II型糖尿病的关联，以及三种血糖特征的遗传预测水平与23种胃肠道疾病风险的关联。

与先前研究的结果一致，她们发现II型糖尿病的遗传易感性与胃食管反流病，憩室病，急性胰腺炎，胆石症和非酒精性脂肪性肝病的风险增加有关。

此外，研究人员确定了II型糖尿病遗传易感性的几种新关联，与胃溃疡、胃炎、肠易激性疾病和肝硬化的风险增加以及溃疡性结肠炎的风险降低有关。除溃疡性结肠炎外，所有关联均与遗传预测的BMI无关。同时，遗传预测的空腹胰岛素、葡萄糖和HbA1c水平与某些胃肠道疾病之间存在显著或暗示性的关联。

研究意义

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总之，研究发现II型糖尿病的遗传敏感性与各种胃肠道疾病的风险增加有关。以高胰岛素水平为特征的血糖稳态受损也与几种胃肠道疾病的风险增加有关。这些发现强调了早期筛查和预防胃肠道疾病对II型糖尿病患者的重要性。（转化医学网360zhyx.com）

参考资料：

https://diabetesjournals.org/care/article/46/4/828/148458/Gastrointestinal-Consequences-of-Type-2-Diabetes

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。