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争议中的荷尔蒙:乳腺癌的救星?

首页 » 《转》译 2016-12-12 转化医学网 赞(2)
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导读
一个涉及阿德莱德大学的国际团队对科学家们充满争议的坏荷尔蒙进行了研究,发现这种坏的荷尔蒙居然可以很好地控制对传统治疗产生抗性的复发性乳腺癌。
  
  目前的争议集中在妇女自然存在的性类固醇激素孕酮与人工合成的孕酮的作用不同。一些孕激素的使用与绝经激素治疗时增加的乳腺癌风险相关联,这导致科学界对使用这些药物的担忧。
  但是,在最近在线发表在《Nature Reviews Cancer》杂志上的一篇论文中,一个包括阿德莱德大学罗马米切尔癌症研究实验室(DRMCRL)和英国癌症研究所(CRUK)剑桥学院的国际团队强调:当用于绝经激素治疗时,孕酮并不会增加乳腺癌的风险。事实上,孕酮可能在复发乳腺癌的治疗和控制中发挥重要作用。
  “乳腺癌是异常激素活性导致的,其中约75%是由雌激素受体驱动的。不幸的是,尽管许多女性有良好的初始反应,但经常产生耐药性,这通常导致疾病的复发和致命的转移,”阿德莱德大学罗马米切尔癌症研究实验室主任Wayne Tilley教授说,他是该论文的主要作者。
  “此外,目前针对乳腺癌中雌激素受体的激素治疗,特别是特异性阻断雌激素生成的抑制剂,会对女性的生活质量造成显著影响,经常导致妇女不得不停药或改变治疗方案。
  Tilley教授说,该团队最近的研究,包括已经在Nature上发表的标志性研究表明,在不对患者生活质量产生有害影响的情况下,通过使用天然孕酮和某些其他孕激素改善乳腺癌患者病情的安全方法确实存在。
  “雌激素和孕酮受体之间存在一种天然的“交流”,我们坚信可以利用它们进行乳腺癌治疗,”他说。
  值得注意的是,孕酮可以重编程乳腺中的雌激素作用,导致雌激素受体作用改变,从而改善乳腺癌治疗。由于乳腺中这两种天然雌激素独特的相互作用,我们认为在现在使用的药物中添加靶向雌激素受体的孕酮将带来巨大的好处,可能有助于抑制肿瘤细胞的生长。
  “这为我们提供了开发新的激素治疗方法的绝佳机会,当与目前的标准护理结合使用时,将增强并改善许多乳腺癌患者的疗效。”
  “然而不幸的是,人们对于孕酮在癌症生物学中的作用存在一些严重的误解,这也是迄今为止它们没有被广泛用于乳腺癌治疗的原因,我们希望改变这种想法,”Tilley教授说。
  该研究团队对乳腺癌和前列腺癌的研究深受赞誉,他们认为这篇新文章将对临床、科学和公众对使用孕酮和某些孕激素治疗乳腺癌的相对风险和益处的看法产生巨大影响。“最终,我们希望这项工作可以帮助拯救一些妇女的生命。”Tilley教授说道。
  真正的证明将来自国际团队正在进行的两个新的临床试验,明年年初他们将在英国招募患者进行研究。
  与英国利物浦大学合作的一项试验将测试在绝经前乳腺癌患者身上进行孕酮与乳腺癌药物他莫昔芬联合治疗的潜在益处。
  与CRUK剑桥学院的合作者已经开始了另一项涉及绝经后的乳腺癌患者的试验,他们将评估与单独的靶向治疗相比,孕激素Megace与目前的雌激素受体靶治疗组合是否会带来额外的治疗益处。
  “对靶向雄激素受体的治疗产生抗性是导致致命性前列腺癌的主要原因。罗马米切尔癌症研究实验室的研究人员正在开发和测试一种新药物,其在治疗抗性前列腺癌的临床前实验中可有效对抗雄激素受体。希望这种新药将抑制目前每年在澳大利亚杀死大约3,300名男性的肿瘤的生长。”他说。
  “我们最近得到的资金支持将确保南澳大利亚对乳腺癌和前列腺癌的研究仍然处于世界前沿,这将显著改善受这些疾病折磨的女性和男性的健康和生活质量。”
  “更重要的是,这项资金的投入将大大提高许多对当前激素治疗产生抗性的各种癌症患者生存率,而这些癌症正是目前澳大利亚女性和男性的主要杀手。”Tilley教授充满希望地说道。
  原文检索:
  Breast cancer patients could benefit from controversial hormone
  转化医学网360zhyx.com

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