绝经后妇女罹患癌症！这个原因竟然一直被忽视！

腹部脂肪堆积的老人

2017年在马德里举办的ESMO大会上一项研究报告：绝经后的妇女，身体脂肪分布比体重对于癌症的影响更重要！

“这项研究为绝经后的女性提供了一项新的体重管理目标：她们应该优先考虑身体脂肪的分布，而不仅仅是控制自身的体重。”研究的主要人员说道。

这项研究由MærskStaunstrup，MSc，丹麦Herlev的北欧生物科学和ProScion博士生主导。

“在评估癌症风险时，身体质量指数（BMI）和脂肪百分比可能并不能够很好的起到只是作用，因为它们不能体现脂肪量的分布，”研究人员说道，“我们需要采取更多的措施来保卫我们的健康——避免中枢性肥胖。”

这是一项观察性的前瞻性流行病学风险因素研究，旨在更好地了解丹麦绝经后妇女的相关疾病发生的影响因素。

这项研究对5855名妇女（平均年龄71岁）进行基线双能X线吸收测定法（DXA）扫描，以此来评估这些女性的身体脂肪组成和分布，研究一共进行了12年。

该研究使用国家癌症登记册的信息，记录了绝经期后罹患实体癌症的811例妇女的病例，并显示腹部脂肪与外周脂肪的比例是12年内癌症诊断的重要独立预测指标（[HR] 1.30; 95 ％，CI：1.11〜1.52; p <0.001）。，而BMI和脂肪百分比均无显著性差异。

这811例患者病种由293例乳腺癌和卵巢癌，345例肺癌和胃肠癌（GI），其他173例癌症组成。 仔细观察特定癌症和其危险因素，研究人员确定只有肺癌和胃癌与腹部外周脂肪比例高（HR：1.68; 95％，CI：1.12〜2.53; p <0.05和HR：1.34; 95 ％，CI：1〜1.8; p <0.05）。

我们都知道年龄（岁数较大），激素疗法，吸烟都是癌症的危险因素，但是当我们将这些危险因素控制之后，脂肪的分布比率仍然是独立的危险因素。

“对于老年妇女来说，这些信息可以说对于她们控制自身的健康状况很有帮助。因为知道更年期后容易引发身体脂肪向中央（腹部）转移，因此老年妇女在接近绝经前年龄时应特别注意自己的生活方式 “MærskStaunstrup说道。

“而临床医生可以使用这些信息对癌症风险较高的女性进行干预。大多数医院的临床医生可以使用全身DXA扫描仪来对患者进行诊断。目前商业市场上便携式DXA扫描仪已经可以购买，这些仪器可能对局部骨骼和脂肪进行扫描，但是这种类型的DXA扫描仪可能并不能很好的诊断腹部脂肪的堆积。“她总结说。

意大利热那亚Galliera医院的Andrea De Censi博士对这项研究发表评论说：“这项研究提供了肥胖尤其是胰岛素抵抗在几种癌症病因学中的重要作用。”

“虽然以前的研究证明肥胖确实与癌症发生风险有关，但是其与肺癌的联系从来没有被揭露过，这是很有趣的一件事情。”Andrea De Censi博士道：“马铃薯，小麦，水稻和玉米等简单碳水化合物过量摄入引起的脂肪积累（尤其是内脏和腹部）可以导致胰岛素的增加， 胰岛素增加也会对激素产生有害影响，脂肪组织中的脂肪细胞增加从而导致的全身的炎症，是几种癌症产生的另一个危险因素。”

“这些数据为医院和诊所提供了一种新的对于肥胖患者干预措施。除了饮食和运动造成的脂肪减少之外，糖尿病药物也可能对于预防癌症有潜在的作用，如二甲双胍，可以降低胰岛素的作用，这对于癌症的预防可能是有一定的贡献的。”

参考资料：

Abdominal fat a key cancer driver for postmenopausal women

（转化医学网360zhyx.com）