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专家访谈
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专访黄洁夫|中国器官移植事业光明正大地登上世界舞台
编者按：中国正式向世界宣布：2015年1月1日起，全面停止使用死囚器官，公民自愿捐献将成为器官移植使用的唯一渠道。这一重大消息引起国内外的热烈关注和赞誉，我们可以想象得到，这一重大转变凝结了中国器官移植界的不懈努力和中国社会的巨大进步。健康界采访了中国器官移植界的掌门人黄洁夫，请他讲述了改革的艰辛历程。 2015年1月1日，是一个值得载入医学与...
中国器官捐献与移植法治化管理里程碑事件
1984年，官方通过一项“暂行规定”，即《六部委共同发布的关于利用死刑罪犯尸体或者尸体器官的暂行规定》，在“尸体是无人收敛或近亲属拒绝收敛的，死刑罪犯自愿将尸体交医疗卫生单位利用；经死刑罪犯亲属同意利用”的前提下，明确了死刑犯“经临场监督的监察员确认死亡后，尸体可做其他”。 2003年，《深圳经济特区人体器官捐献移植条例（草案）》出台，成为中国内地首部关于器官捐献移植...
日开发出可移植人体的3D打印皮肤和关节的技术
新华社东京1月5日电 （记者蓝建中）目前，日本国内有2000多万人需要移植皮肤、骨骼、软骨和关节等组织。东京大学医学系附属医院日前宣布，其研究小组利用3D打印机和基因工程学技术，成功开发出了能在短时间内批量生产可移植给人体的皮肤、骨骼和关节等的技术。 目前实施移植手术时主要使用从患者本人患部以外的部位切除的组织，这...
植入设备通过规避神经可解除关节炎患者痛苦
通过在皮下植入小盘能够为类风湿患者带来福音，革命性的治疗方法能够减轻关节疼痛。 设备只有50便士那么大，通过修改身体神经系统信号减少自身免疫疾病的炎性反应。早期的实验表明改变了受病痛折磨的患者的生活。 科学家用植入物发送电脉冲给关键的神经，“黑进”人体的神经系统。这一突破将给广大类风湿关节炎患者带来福音。研究人员还表示类似的技术可以治疗很多慢性疾病，如哮喘、肥胖和糖尿病，让患者不再...
新型血浆细胞靶向疗法或有效改善肾脏移植成功率
近日，来自辛辛纳提大学的研究人员表明，一种新型的术前药物疗法相对传统方法而言可以减少肾脏病人机体中的抗体含量，从而有效增加患者肾脏移植的成功率及减少器官排斥的可能性，相关研究发表于国际杂志the American Journal of Transplantation上。 抗体是机体免疫系统产生的用于抵御感染的蛋白质，但有时候抗...
水晶体移植手术可助眼疾患者恢复视力
有开创性的水晶体移植手术首次应用到治疗视力当中，该手术可以使视力有问题的人恢复视力 据悉，伦敦的克莱蒙特诊所是世界上首间为病人提供这种治疗的诊所之一。这种塑胶水晶体不仅可以治疗远视眼或近视眼，还可以恢复患有白内障和散光的人的视力。水晶体移植只需要做一个简单的植入手术，而且不需要替换，只需用小小的圆形槽就可以改变光的弯曲度和转移焦点。每只水...
计算机模型有望改善干细胞移植预后
弗吉尼亚联邦大学（VCU）梅西癌症中心的科学家最近发表了一项研究，支持利用新一代DNA测序和数学建模，不仅可以了解干细胞移植临床结果中观察到的可变性，也为更多没有相关供体的患者提供了一个理论框架，使得他们的干细胞移植成为可能。 尽管研究人员努力让患者与基因相似的捐赠者相匹配，但是预测一名干细胞移植受者是否将会发展有可能致命的移植物抗宿主病（GVHD，当供体的免疫系统攻击受体的身体时会发生...
【人物】他把肝移植技术带入世界医学巅峰
全球目前约有3.5亿人感染了乙肝病毒，而我国感染人数占到了1/3，全国每年有30多万人死于乙肝相关性肝病。作为拯救晚期重症肝病患者生命唯一有效的肝移植方法，20年前在中国几乎还是一片空白。今天，肝移植不但在中国成为了临床常规手术，在术式方面的创新已超越了国际同行，甚至在某些领域成为全球先进技术的领跑者，而推动这一改变的人就是天津市第一中心医院院长沈中阳教授。为了探寻...
3D打印技术实现临床应用
适当的手术计划是成功执行复杂介入程序的关键所在，脸移植在其中尤其具有挑战性，每个病人都具有一套独立的脸部骨骼解剖学结构，这往往导致了脸移植手术的失败。为了使每例脸移植手术能成功进行，波士顿布莱根妇女医院外科医生们已经使用3d打印技术复制了病人的脸部骨骼结构，他们在芝加哥RSNA大会上公布了这一研究结果。 研究团队在手术之前通过CT扫描获得了病人的颅骨相片。在数据得到确认之后，...
研究表明线粒体将排斥外源细胞核的植入
由斯坦福大学医学院和麻省理工学院领衔的国际研究团队通过对老鼠的研究发现，细胞内线粒体会对核移植产生反应，抵制异源细胞核的植入。 该研究发表于11月20日的《细胞-干细胞》杂志上,题目是“体细胞核移植与同种异体细胞不匹配的线粒体触发免疫反应。” 作者在该文章中写道：在乳鼠核移植的研究中，我们查明了同种异体的线粒体在核交换胚胎...
PLoS：qPCR方法分析肾移植排异风险
加州大学旧金山分校的研究团队日前发明了一种qPCR分析方法，用来对肾移植患者的排异风险进行分析。该团队由Minnie Sarwal领导，通过对430个肾移植患者的17个基因的表达水平进行分析来判断患者是否具有高风险的排异反应。他们还开发了一种算法计算患者的风险指数，将患者氛围高风险人群和低风险人群。 该分析方法，被冠名以kSORT，来自于Kidney Solid ...
Cell Stem Cell：移植干细胞分化的多巴胺神经元或可有效治疗帕金森
帕金森疾病是一种影响全球数百万人健康的一种难以治愈的运动性障碍，当前仅有的疗法往往会引发患者产生机体副作用而且也会不断失去作用；近日，一项发表于国际杂志Cell Stem Cell上的研究报告中，来自隆德大学的研究人员通过研究表示，移植来自人类胚胎干细胞分化生成的神经元可以恢复帕金森大鼠模型的运动功能，这就为后期进行细胞移植疗法的人类临床试验提供了一定的思路和基础。 ...
[AASLD2014]sofosbuvir逆转肝移植术后肝纤维化显疗效
HCV复发和它与肝移植术后纤维化进展的关系被很好的记录下来。到目前为止，包含干扰素的抗病毒治疗是肝移植后HCV患者治疗的标志性方案。包含干扰素的治疗方案的持续病毒学应答(SVR)和安全性都不能满足肝移植后患者的需求。2014年1月，直接抗病毒药物sofosbuvir (SBV)被引入德国，紧接着，2014年5月，simeprevir药物也被引入，2014年8月daclatasvir药物也被引...
澳大利亚成功实施停跳心脏移植手术
澳大利亚悉尼圣文森特医院医生２４日说，他们采用一种全新技术，成功实施以停跳心脏为供体的移植手术。研究人员认为，这一手术开全球心脏移植领域之先河，为改变供体短缺的现实带来希望。 通常情况下，医学界实施的心脏移植手术是将已判定脑死亡并配型成功的人体心脏完整取出，随后植入所需受体内。相比之下，圣文森特医院医生历时１２年探索出一项新技术，能够让停止跳动２０...
中国科学家通过干细胞移植缓解帕金森病症
中国科学家２０日宣布，他们将人源神经干细胞移植到患帕金森病大鼠的大脑纹状体，成功缓解了患病大鼠的症状。不过，这一技术能否应用于人，还需进一步论证。 这项成果发表在最新一期美国《国家科学院学报》上。北京大学分子医学研究所周专教授说，移植干细胞可减轻患病大鼠的运动功能障碍，是因为它们向大脑纹状体释放了一种称为多巴胺的神经递质。而病变导致大脑纹状体多巴胺...
β细胞移植治疗糖尿病面临的困难
Jose Oberholzer医生每年都会给一些1型糖尿病患者移植β细胞，这种细胞是专门负责分泌胰岛素的细胞，1型糖尿病患者这种细胞不足或完全消失，基本治疗是注射胰岛素，如果成功移植这种细胞β细胞的患者将不需要注射胰岛素，这是治愈糖尿病这种疾病的唯一可能手段。 不幸地是，糖尿病患者所以会出现β细胞缺乏，根本原因是自身免疫系统对自己的这种β细胞的破坏，如果不解决免疫系统攻击这种细胞的隐患，...
日本成功实施全球最精细活体肺移植手术
日本冈山大学医院宣布成功进行了一例受体为33个月大的男童、供体为其母亲的活体肺移植手术。 手术摘取母亲左肺的下叶，将其分割为两部分，作为新的左右肺移植给男童。院方介绍，将左肺的一叶进一步分成两部分，已经逼近了医学的极限；如果进一步分割，肺组织将难以发挥功能。据称，如此小体积的肺移植，在全球尚属首次。 实施手术的呼吸外科副教授大藤刚宏表示，“今后，过去因体格较小而...
监测免疫抑制剂药物浓度可提高器官移植患者存活率
器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段。数据显示，我国每年约有1万例器官移植手术，累计移植量超过10万例。移植术后的排异反应，是该手术面临的主要挑战，也是移植物失功以及患者死亡的重要原因。因此，如何抑制移植器官后免疫系统出现排斥反应，是提高成功率的关键。 过去30年，免疫抑制药物ISDs已有效抑制了移植术后患者的器官排斥反应，并很好地改善了器官移植受体的存活率。近...
世界首个从移植子宫中孕育的宝宝诞生
依偎在着母亲的温暖，他不知道他的母亲为了给他生命经历了怎样非凡的旅程。这个小男孩是世界上第一个从移植子宫中孕育出来的孩子。他的出生为世界上成千上万不育女性带来的希望，包括英国至少1.5万不育女性。 负责接生的一位医生说这实在太感人了，感觉就像她自己生孩子一样。这个男孩身体相当健康，他的母亲是一名36岁的瑞典女性。这名女性天生没...
Nature：细胞基因治疗再获重要突破
研究人员开发出一种新型的细胞移植方法治疗了模拟一种罕见肺病的小鼠，有一天这种方法或可用来治疗由免疫细胞功能失调引起的这种以及其他的人类肺病。 辛辛那提儿童医院医学中心的科学家们，在10月1日的《自然》（Nature）杂志上报告了他们的研究结果。在这项研究中，作者们利用巨噬细胞帮助收集并清除了所使用的分子以及来自身体的细胞碎片。...