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专家访谈
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美国：乳腺癌基因检测纳入医保覆盖范畴
BioTheranostics公司今天宣布，其乳腺癌基因检测项目已经通过商业保险公司的评估，正式纳入到医保报销覆盖项目。 该项目是通过检测相关基因的表达水平，来评估妇女在5年之内患乳腺癌的风险。通过检测雌激素信号通路中的两个关键基因HOXB13和IL17BR，来判断肿瘤组织的发生和增殖情况。同时该项检测还可以为后期激素治疗提供指导方案。 &e...
医保之困何以纾
中国的医保承受的压力越来越大。一方面是老龄化带来医疗开支快速增加，护理和养老服务需求很大但市场跟不上，用户自费比例大经济压力大。另一方面是年轻人口呈现下降趋势，这种趋势未来会越来越明显，劳动力不足，医保基金缴纳者变少，整个资金池输入会明显下降。最后则是医保资金合理运用机制尚缺乏，过度治疗或不合理治疗导致医保资金浪费。 概...
浙江：违反医保制度医师“行医驾照”将被扣分
下沙街道社区卫生服务中心近日签署了医保医师服务协议，服务协议由医保医师签名、医保经办机构和定点医疗机构共同盖章。协议一式两份，医保医师、医保经办机构各执一份。 9 月下旬，下沙街道社区卫生服务中心组织全体医师专门学习相关医保政策法规及文件精神，会上中心领导再三强调要规范执行医保制度，从而杜绝滥用医保资源，保障医疗保险正常...
中国当前全民医保已基本实现
人民网北京9月20日电 （记者 常红） 中国劳动保障科学研究院、社会科学文献出版社19日联合发布中国劳动保障蓝皮书《中国劳动保障发展报告（2014）》。蓝皮书指出，目前,中国正在建设覆盖城乡的社会保障制度体系。其中，全民医保早已基本实现。 蓝皮书指出，2013年末，全国城镇职工基本养老保险参保人数为3.22亿人，城乡居民...
评论：医保监管延伸到医生难度不小
□熊先军 （中国医疗保险研究会副会长兼秘书长） 8月18日， 人社部印发了《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》。 18条意见全面系统， 其亮点之一是将医疗保险医疗服务监管的重点延伸到医务人员。 目前， 将医疗服务的监管延伸到医生， 已经有许多地方作了探索， 积累了丰富的经验。 ...
我国罕见病尚无官方定义 纳入保障困难
渐冻人症、月亮孩子、蝴蝶宝贝、猫叫综合征……这些动听的名字背后有一个共同的名字——“罕见病”，目前，我国罕见病仍无官方界定，因为患者少，绝大部分医务人员对罕见病缺乏治疗经验和研究，纳入重疾险尚有距离。 每年2月的最后一天是国际罕见病日，世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口千分之零点六五到千分之一的疾病，也就是说，...
医保变形折射医生困境
近期，网名为“急诊科女超人于莺”的博主发布了一条微博，这条带微信截图的微博在当天晚上即登上了新浪热门微博榜首，获得了上万次的评论和数不尽的转发。 该微博转发的截图是一篇以“我出奇地悲哀了”开头的长达七八百字的微信。在这条微信里，一位大夫详细描述了他（她）所在的医院向全体医师下达必须执行的...
大病医保新政下发 报销比例不低于50%
国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》8月30日正式公布。为什么要开展城乡居民大病保险工作？大病保险如何解决“因病致贫、因病返贫”问题？为什么由商业保险机构承办？如何确保取得实效？记者就此采访了国家发展改革委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚。 <br/><strong>一、...
国务院：医保新模式，看大病有望最高报销80%
<img class="aligncenter" src="http://photocdn.sohu.com/20120826/Img351531446.jpg" alt="" /> <p style="text-align: right;">漫画/张永文</p> 日前，从有关部...
北京：民办医院申请医保将一视同仁
昨天，备受关注的“北京市社会资本办医鼓励新政”《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构若干政策》（以下简称《若干政策》）正式公布。未来，北京市民在国际化、舒适干净的医院里享受专业化的医疗服务或由外籍医生亲自主诊，医保患者还能享受报销将不再是“天方夜谭”.社会办非营利性医疗机构将与公办医院享受相同的税收优惠。 昨天发布《若干政策》是北京市首次针对社会办医疗机构出台的相关文件，由于共有18...