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海南:2015元旦起取消药品加成 提高医疗服务价格
近日,海南省物价、卫计、人社等三部门联合下发通知,调整县级综合改革公立医院医疗服务价格。从2015年1月1日起,海南省将取消药品加成,提高诊查费、床位费、护理费等医疗服务价格,推进县级公立医院综合改革全面实施。 2013年,海南省在文昌、澄迈、昌江、保亭、屯昌、陵水等6个试点市县县级公立医院取消药品加成,因此减少的合理收入,通过上调...
原卫生部部长吐槽医改 句句都在槽点上
在第七届健康中国论坛上,原卫生部部长高强忍不住吐槽,很多吐槽点让人感到意外。 本届“健康论坛”的主题是“医药健康产业融合与新生”,高强理解,所谓融合与新生,就是力求将健康领域中有关的部门、行业、人群、利益、矛盾、观点等等融合在一起,把各种不同的利益诉求融合在一起,难度确实很大。 吐槽医疗投入: 国家投那么多钱,怎么老百姓就没感觉 ...
盘点:2014医改十大“新政”
在新医改第5年,大病保险、分级诊疗等一系列政策不断深化突破,传统医药行业进一步扩展,药价改革方案出台,回顾2014年的医药界,有哪些看点?又有哪些政策勇啃“硬骨头”? 大病保险试点全面推进 政策回顾:1月28日,国务院医改办发出关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知,2014年将全面推开城乡居民大病保险试点工作。通知要求,已经开展试点的省份要切实抓好有...
剥开五年医改未达目标原委
翻开两年多以前略略泛黄的报纸,赫赫醒目的《三年医改各项任务如期全面完成》仍映入眼帘,近日再次读起,引来多少唏嘘,多少感叹…… 2014年剩下不到十天,这也意味着第五年的医改即将告一段落了。回首这五年,当初我们描绘的医改蓝图有多少已经实现?也许还没有人一五一十地去盘点,也许带来更多的也许…… 近日,《人...
2014年医改得失:医疗资源过度集中
新医改自2009年启动以来已有多年,中央政府和各级政府总投入资金达3万多亿,但效果仍与预期有差距。2014年即将过去,回顾这一年的制度演进,有可圈点之处,亦有不少顽疾难以祛除。财新记者梳理了这一年的医改得失,分篇叙述,供读者参考。 对于医改得失,社科院学者朱恒鹏撰文称,从政府到民间具有高度共识的一点是,中国医改最成功之处在于,在短短数年中建立了覆盖...
医改下的凌晨“集市”
看病有“三难”,预约难、挂号难、排队难,儿童医院也不例外。 儿童医院也面临着预约难、挂号难、排队难的问题。 连日来,北京持续大风降温,北京儿童医院日均就诊量超过1万人次,其中12月1日门急诊量达13365人次,创单日门急诊量最高纪录。 凌晨5点钟,北京儿童医院的门口已经是人山人海。 12月22日凌晨4点半,记者来到坐...
2014年度医改调研将出 投入不足成障碍
12月24日,据接近医改督查组的人士透露,今年的全国医改调研已经结束,评估结果将于近日出来。针对29省市县级公立医院改革调研的报告也已形成,各地政府投入不足仍然存在,而这也成为公立医院改革难推进的主要问题。 11月中下旬,一年一度的全国医改调研再度启程,12个督察组分赴全国各地29个省(区、市)。 据了解,国务院医改办了解各地医改的实施情况,同时为2015年全面推开县...
柳叶刀:中国医改的三大痛点
现行公立医院的本质是带着脚镣的营利性医院 与世界上大部分公立医院不同,中国的公立医院身上既体现了政府管理不当,也表现了市场调节失灵。一方面,它们受到官僚政策的管理,受制于很多主管部门相互冲突的政策。医院的管理层和管理人员大部分是政府任命的官员,他们需要对政府负责。在人事雇佣和解聘领域,他们没有任何自主权,要遵循严格《公务员法》相关规定。 &ems...
院长日记之谈谈医改
谈医改很奢侈 本人不太喜欢谈医改,因为对于我们这些一线临床医生来讲,谈这个话题有点像谈太监的小弟弟,既无聊也无用,也有点像青少年谈性 Teenager sex, Everyone talks about it(每个人都在谈), nobody really knows how to do it(没人真正知道怎么做), everyone thinks everyone e...
从“总统被起诉”谈起:奥巴马医改何去何从?
美国众议院议长博纳于2014年11月21日宣布,奥巴马政府在落实医改法案过程中行使了"超出宪法赋予的权力",众议院已就此正式向法院提起诉讼。根据起诉书,众议院为奥巴马政府列出的罪名包括"两次推迟实施"医改法案中关于雇主必须为雇员购买医疗保险的条款,以及违规使用联邦账户资金向保险公司支付1750亿美元等。 这并非奥巴马首次因为医改法案被起诉。奥巴马2009年入主白宫之后,将医疗改革纳入议程,成...
人民日报:医改不是缺钱,而是缺人
●由于基层全科医生严重不足,居民健康“守门人”基本处于“失守”状态,导致分级诊疗制度难以建立,大医院不堪重负 日前,习近平总书记到江苏省镇江市丹徒区世业镇卫生院考察时指出,要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好群众看病难、看病贵的问题。 大医院人满为患,卫生...
上协和成国人梦想 暴露医改软肋
日前,习近平总书记到江苏省镇江市丹徒区世业镇卫生院考察时指出,要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好群众看病难、看病贵的问题。 今年4月份北京儿童医院排队挂号的场景 大医院人满为患,卫生院门可罗雀,这是我国医疗资源配置不均衡的真实写照。近几年,我国医疗需...
真相:博士医生被迫“逃离”的背后
讲述者 张博士:心内科博士医生 王博士:耳鼻喉科博士医生 李博士:脊柱外科博士医生 赵博士:神经内科博士医生 郑硕士:心内科硕士医生 王副院长:主管人事与科研的医院副院长 事件发生地:华南一家地市级三甲医院 (应采访者要求,本文所有人物...
医院控费或成医改重点
中国的医改在2014年已经进入深水区,但医改效果依旧整体不彰。这样的局面有多方面的原因,但一个核心的问题是,中国医疗政策始终着眼于局部管理,而非在全局上做出根本性的变革。无论是医保的全覆盖还是商保减税政策在未来的推出,抑或是对药价进行部分的改革和对医院大处方的打击,这些举措都还着眼于局部,没有回归到关键的控费环节——医院控费。 医改五年来,政府医疗卫生支出每年增加超过20%。虽...
医改新举措:上海将试点薪酬改革
记者从昨天举行的“公立医院改革”人大代表集中视察活动中了解到,本市将通过开展家庭医生签约居民医保费用管理试点、健全信用监管体系、在部分公立医疗机构率先启动薪酬制度改革试点等举措,加大改革攻坚力度。 医疗费得到进一步控制 “看病难、看病贵”是百姓看病就医中遇到的突出问题之一。上海申康医院发展中心披露的一份最新数据显示,今年1-10月,本市24家市级医院门急诊均次费用为...
高强:医改,政府要做好的四件事
12月11日,中国卫生经济学会第十七次年会在京召开。中国卫生经济学会会长高强在会上表示,新一轮医改启动以来,各级政府对卫生领域的投入成倍增加,但在投入的方向上存在争议,主要是没有用于改革医疗机构的运行机制,也没有解决好医患之间的利益冲突问题,群众满意度并不高。 高强说,政府应制定卫生改革发展战略,明确卫生改革发展目标,落实卫生改革发展政策措施,并严格政府督导...
2014医改“深水区”,啃下哪些“硬骨头”?
2014,深化医改第5年,会拿出怎样的成绩单? 取消政府制定的药品最高零售价,向药价形成机制“动刀”;民资、外资“进军”医疗迈开更大步伐,倒逼公立医院改革;严惩6类涉医违法行为,探索医疗纠纷处理法治化路径……2014年,深化医改下大力气啃“硬骨头”。专家分析指出,相比前几年完善基本医保、基本药物制度等工作,2014年的医改已触及更深层次的矛盾和机制。 ...
2014医改啃了哪些“硬骨头”
药价“动刀” : 取消药品计划定价 【回顾】11月,国家发改委下发《推进药品价格改革方案(征求意见稿)》,拟于2015年1月1日起,取消原政府制定的药品最高零售限价或出厂价格,药价在市场竞争中形成。 【展望】中国医药企业管理协会会长于明德表示,药价整体不会失控,政府放开定...
2015年将大规模推广二次议价
新医改实施过程中,财政投入巨大,但未能缓解“看病难、看病贵”问题。重要原因之一,在于忽视三大问题:药品供应体系、医生不能自由执业及基层医疗机构行政化。药品供应体系的问题包括省级药品集中采购、加价率管制(顺价加价15%、零差率)和不得“二次议价”等。 现行省级药品集中采购仅仅确定药品进入公立医疗机构的资格和价格,从不采购药品,也不付款,不是采购行为,也不是招标行为,而...