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专家访谈
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美国医生为什么不会被大面积撤稿?
《肿瘤生物学》期刊107篇来自中国作者的论文被撤,有人提出一个问题难住了我:“据说考核和指标的压力,国内国外都一样。为什么国外作者不会被大规模撤稿呢?” 我被问得目瞪口呆。第一反应是很感性的:国外怎么会有人干这种事,找死吗? 在美国一家肿瘤医院从事研究的科学家荣永琪告诉我:“被发现的话,你就什么都没有了。” 当然,事情也不会那么绝对。总有人会经不住走捷径的...
任性!美国医生报纸刊登与患者“分手信”
最近,美国克利夫兰一家大学医院的医生给一名患者写了一封“分手信”,还发表在克里夫兰(Cleveland)发行量最大的《简朴报(The Plain Dealer)》上。这封信是这样写的: 亲爱的某某某: 请注意,Sharon FamilyP hysicians认为有必要终止我们的医患关系,之...
一位美国医生的自述:我在美国当医生
爸爸当年为我起名的时候,显然没有预见到我有一天会在美国当医生。“秀实”这个名字用英语说,听起来极像日本“寿司”。这让我有点尴尬,美国人却觉得很酷。 我在美国洛杉矶圣盖博地区做心脏内科医生(兼顾心脏影像学),这里是巴顿将军的故乡,也是冯小刚的贺岁片《不见不散》的舞台。电影中葛优戏言:“巴顿连欧洲都打下来了,他老家却被中国人占了。”...
分级诊疗再观察:为什么美国医生也不想做全科医生?
分级诊疗文件发布后,各种轰轰烈烈的大会开了一波又一波,大家都在集中讨论一件事情:就是全科医生的能力建设。在我们国家,大医生不愿意下基层去,种种原因大家心知肚明。可有意思的是,美国也出现了这种现象,并且在医学生这个层面反应比较强烈。 最近看了一些文章,就讲的是这个问题,美国全科医生虽然市场缺口非常大,但医学生们却唯恐避之不及,学生...
美国医生骗数百名无癌病人化疗获利3500万美元
从7月6日开始,美国肿瘤医生法里得·法塔欺诈一案的量刑听证会在底特律法庭召开,多名受害者将现场指证。检方称,法塔给多达553名患者以错误诊断,然后给予完全不必要的放、化疗或其他昂贵的治疗,被他诈取的金钱总额高达3500万美元。检方正寻求判处其175年监禁。 谎称患者患癌谋暴利 美国媒体报道称,针对法塔...
美国医生如何治疗住院病人?
两年前,家人因呼吸困难被送至全国排名前五十的医院急诊室,发现有非ST增高的心梗,同时并发有肺炎和心衰。当时家人被决定收入呼吸内科,然后由心内科医生来会诊,但主要治疗重点是肺炎。住院期间,家人的心率曾一度降到三十几。虽然明白心率过缓多半是来自于心脏的原因,但我还是提出能否做进一步的鉴别诊断,比如排除内分泌系统失调,查一下甲状腺功能等等,家人的主治医生听到我的建议,先是一愣,后来说他们呼吸科一般...
2015年美国医生薪酬报告出炉!
2015年4月21日,Medscape公布了2015年美国医生薪酬报告,来自25个科室超过19500名医生报告了自己在过去一年中的薪酬状况、工作时间、新医保所造成的工作变化,以及自己对新执业环境的适应情况。 1、整体收入情况 专科医生的平均收入为284,000美元,而初级保健医生(PCP)是195,00...
美国医生薪酬大曝光 看谁赚的最多?
据美国医疗集团管理协会(Medical Group Management Association,MGMA)报告显示,初级护理医师和专科医生的薪水都有小幅度的上涨。其中初级护理医生的平均薪酬为23万美元,专科医生为40万美元。放射科医生也要比想象的多,仅次于整形外科医生和心脏科医生的薪水,达到将近50万美元。 家庭医生(Family Medicine) ...
美国医生这样搞定“刺头”患者及家属
现实中,医患冲突事件接连不断上演。如何破解医患矛盾、重建医患信任这个“奥革阿斯的牛圈”式难题(希腊神话典故,比喻长期积累的难以解决的问题),我们可以看看美国大医院的医生,是如何从医生自身学习、修为到实践等方面的所作所为。 美国的医患关系十分和谐。实际上,这与美国医生都具备良好的行医修为知识是密不可分的。 美国的医学...
美国医生如何治疗癌症?
人物简介:张玉蛟,美国安德森癌症中心胸部肿瘤放疗中心(MDAnderson)和立体定向放射科主任,得克萨斯大学终身教授,博士生导师,美国放疗协会组肺癌专家。现担任美国放射科学院肺癌专家组主席、中美放射治疗和肿瘤学协会主席、国际质子重离子治疗协会胸部专业委员会主任、美国放射肿瘤学协会学报高级副主编。 通过中介机构去美国治疗癌症,或通过网络请美国专...
美国医生谈医疗创业公司的五大成功要素
在互联网医疗技术创新的浪潮下,企业家们有足够理由保持乐观,他们梦想开发出一款现象级的医疗保健应用程序。未来,医疗保健技术主要包括有监测生命体征的可穿戴设备,帮助门诊医疗的应用程序以及促进良好医患关系建立的顾客关系管理系统(CRM)。 但是,企业家们常常忽略了通向成功的关键因素。对此,很少有人比为德克萨斯州立儿童医院评估互联网医疗解...
2014 年美国医生书单上的 9 本书
2015 年已温柔划过近半月,不妨跟着 Medscape 一起看看,美国的临床医生都是看哪些书籍进行自我充电的。 TOP1. Being Mortal: Medicine and What Matters in the End Atul Gawande 这位一线外科医生、作家向大家展现了药物如何在对抗衰老和与死亡斗争中扮演更...
美国医生如何为病人隐私“加密”?
西安某医院手术室工作人员自拍事件在互联网被疯传,虽然该事件最后得到了公众的谅解,但是到底该不该、能不能在手术室拍照?国际社会对病人隐私又是如何处理的?2001-2004年在美国匹兹堡大学医学中心学习和工作,目前仍任该大学麻醉学系访问助理教授,中国医科大学航空总医院院长助理,兼麻醉、疼痛与重症医学科主任安建雄博士近日在接受媒体采访时给我们讲了他所经历过的故事...
沮丧无奈甚至放弃 美国医生到底怎么了
译者按:看到书名还以为是那些不着调的医生讨厌自己作为医生的职业而已。通篇看完,我无语了。原来让国内医生那么羡慕的美国医生,也有如此相似的灵魂纠结和自我毁灭情节。曾几何时,医生是被人们和社会如此地羡慕的一种崇高职业,而今,医生们又是多么地沮丧和无奈,正如文中所言:不是为了钱,因为我们的职业已经不再被患者所尊敬了,医生职业已经成为社会大环境中类似任何一种职业,毫无新意了。 ...
2015美国医生窘境:钱少规则多
美国“医景网”1月2日消息,新年的到来也意味着美国医药界迎来了多种新变革,其中很多变化直接影响到医生的“钱包”。例如,对于许多照顾享受Medicaid(医疗补助)病人的美国医生而言,2015年意味着报销比率重新回到原来水平。原因是美国平价医疗法案(Affordable Care Act)“终结了”2013和2014年40%的报销比率。 美国家庭...
揭秘美国医生和医院的真实关系!
美国绝大部分医生尤其是优秀的医生都有自己的私人诊所,他们与医院的关系不是雇佣关系,而是协作关系。而美国医院里的医生,大多是刚毕业没有根基的年轻大夫,他们需要在医院‘练手’,或者是私人诊所生意一般的大夫,在医院干兼职。 因此,美国“好医院”指的是仪器和设备等硬件好的医院,而不是指这些医院里的医生“大牌”。在美国看病都是“找医生”而不是“找医院”,这与国内完全不同。 ...
美国医生的三大困境
责任制医疗机构、捆绑支付……越来越多新型医疗模式的发展,让医生们面临的压力也越来越大。一边是控制医疗开销的紧箍咒,一边是患者多开药的要求,医生们面临的压力与日俱增。一旦发生不良结局或者医疗纠纷,一切又都归咎于医生的失职;而在不能多开药的前提下,医院又要求创收更多。前有狼后有虎,医生们到底应该何去何从? 成本控制带来压力 &e...
美国医生的职业倦怠
看到标题时,还以为是那些不着调的医生讨厌自己作为医生的职业而已。通篇看完,我无语了。原来让国内医生那么羡慕的美国医生,也有着如此相似的灵魂纠结和自我毁灭情结。曾几何时,医生是被人们和社会如此地羡慕的一种崇高职业,而今,医生们又是多么地沮丧和无奈,正如文中所言“不是为了钱,因为我们的职业已经不再被患者所尊敬了”,“医生职业已经成为社会大环境中类似任何一种职业,毫无新意了。” ...
美国医生的待遇和白色收入
因为老公上下班要来回跑,诊所居然为他配了一部最高档的SUV豪华车。按理说,他一人通勤,诊所给他买个小车就够了,真没必要买这么大的车,但美国人的家庭观念非常强,他们觉得医生在工作之余开着公车带着全家跑,属于天经地义之事。 自从老公做住院医(resident) 和专科医生训练(fellow)以来,我们家的经济状况一直很糟糕。美国住院医的收入很少,家里花销又大,入不敷出,...
美国医生的临终选择
亲人离去后,很多人发现,我们对癌症并不了解,对治疗投入了太多情感和期望,反而没来得及让逝者享受最后的亲情。 美国是癌症治疗水平最高的国家,当美国医生自己面对癌症侵袭、生命临终时,他们又是如何面对和选择的呢?美国南加州大学家庭医学科副教授Ken Murray的这篇文章,读者仁者见仁,智者见智,尽管在实践中极为复杂,但作为一种态度、观念,或许给我们一些启发。题目为编...