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专家访谈
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2017第5版NCCN非小细胞肺癌指南更新要点
2017年3月16日，美国国立综合癌症网络（NCCN）发布了2017年第5版非小细胞肺癌（NSCLC）临床实践指南。新版指南有以下几点重要更新： 更新要点1 在ALK重排阳性非小细胞肺癌患者治疗方面，Ceritinib成为一线化疗前发现为ALK阳性患者的1类治疗推荐。 一线化疗期间发现为ALK阳性患者，完成计划的化疗包括维持疗法；或者中断化疗，随后采用克唑替尼或Ceriti...
好消息！新一代靶向药物在国内获批，肺癌患者有了新希望
随着肺癌精准医疗领域的研究进展，已发现对于具有某种基因突变的肺癌患者，靶向治疗与化疗相比能给患者带来更多获益。 中国近一半非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变[1]。对这部分患者而言，EGFR靶向药物是最理想的治疗方案。 新一代、不可逆EGFR靶向药物阿法替尼与第一代EGFR靶向药物吉非替尼和厄洛替尼相比疗效更佳。[2,3] 肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一...
肺癌为什么老治不好！新研究表明可能需要个性化治疗！
近日，犹他大学亨斯迈癌症研究所（HCl）的科学家发现小细胞肺癌有几种不同的亚型，各亚型的细胞表现不同，他们还发现一种组合靶向药物疗法对其中一个亚型的肿瘤很有效，这项最新研究发表在《Cancer Cell》上，表明小细胞肺癌病人也应该按照肿瘤亚型进行个性化治疗。 这项研究的领导者是Trudy G. Oliver博士，她是HCl的研究员...
非小细胞肺癌治疗新进展：从ROS1融合基因靶向药物临床研究到指南更新
靶向治疗及免疫治疗在近几年来取得了许多突破性的进展，推动了恶性肿瘤精准医疗的发展。在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的靶向治疗领域， ROS1融合基因靶向药物临床取得了振奋人心的研究结果。 2016年3月，FDA批准克唑替尼（Crizotinib，辉瑞）用于ROS1阳性的转移性NSCLC的治疗，为NSCLC的治疗带来了新的选择。 ...
2016年非小细胞肺癌重磅临床研究盘点之ALK抑制剂
非小细胞肺癌治疗已进入精准医疗时代，针对驱动基因开发的靶向药物依然是今年各大肿瘤专业会议中关注的焦点。其中，今年ASCO、EMSO大会上，针对间变性淋巴瘤激酶（ALK）的靶向治疗研究引人瞩目。第二代ALK抑制剂和第三代ALK抑制剂的研究数据令人鼓舞。 第二代ALK抑制剂：Brigatinib和Alectinib Brigatinib 是一种口服酪氨酸激酶抑制剂（T...
二代EGFR-TKI：非小细胞肺癌一线治疗新选择
自2003年首个EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）——吉非替尼获FDA批准上市以来，EGFR-TKI药物的开发和临床研究从未间断过。其中第一代EGFR-TKI靶向药物厄洛替尼和吉非替尼，及第二代EGFR-TKI靶向药物阿法替尼更是成为目前EGFR基因突变非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗用药写入NCCN指南。 随着EGFR-TKI靶向药物相继上市，非小细胞肺癌一线治疗...
肺癌多基因检测：国内外权威临床指南盘点
随着分子生物学研究的不断深入，基于分子标志物的肿瘤精准诊疗已经成功走进临床，尤其在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗上取得显著进展，EGFR基因的发现及EGFR-TKI的出现里程碑式地开辟了肺癌诊疗的新路径。如今，NSCLC诊疗已从传统的组织分型指导化疗为主的模式进入以基因分型为指导、结合组织分型的个体化治疗时代，治疗前进行驱动基因检测有助于临床医生甄别适用靶向治疗的患者人群。 ...
肺癌靶向治疗：从一枝独秀到百花齐放
科罗拉多大学的Hirscl教授2016在《The Lancet》上发表了综述文章《New and emerging targeted treatments in advanced non-small-cell lung cancer》对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗进行了系统性回顾总结。 第一代EGFR-TKI——Gefitinib的获批上市，为肺癌开启了分子靶向治疗的新征程。EG...
液体活检：2016年度肺癌临床指南和专家共识盘点
液体活检（Liquid Biospy）以其无创、简单、可反复检测、能动态反应癌症基因状态等优势，给传统癌症治疗带来颠覆性变革。在美国联盟医疗体系举办的第二届世界医学创新峰会（World Medical Innovation Forum）中，更是被评为2016年度 12项“颠覆性”的创新癌症诊断和治疗技术之一。 液体活检在肿瘤用药指导、疗效评估、耐药检测、动态检测中的应用价值已获...
探索ctDNA——肺癌EGFR突变检测新载体
对肿瘤组织的基因检测分析是直观了解肿瘤基因突变状态的临床方法。但是，仅仅依靠肿瘤组织的基因检测已经不能满足用药指导、疗效评估和耐药监测的精准医疗需求：组织标本难以获取，特别是部分晚期肿瘤患者和复发患者无法通过手术或穿刺获取组织，此外，肿瘤的异质性及耐药后基因状态的变化也是组织检测难以克服的。 研究表明，肿瘤细胞DNA（ctDNA）会随着细胞坏死、凋亡或细胞分泌到血液中去。ctD...
新的药物，新的检测，肺癌诊疗新征程
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，死亡率居恶性肿瘤之首，其中约85％为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）。由于人口老龄化的加剧、环境的恶化等因素，我国肺癌发病率呈现逐年上升趋势，预计到2025年，我国每年肺癌新发病例将超过100万。 肺癌治疗已进入精准医疗时代，血液检测将让更多患者受益 研究表明驱动基因是导致恶性肿瘤发生、转...
布洛芬可以降低吸烟者肺癌死亡的风险
布洛芬是一种常用于减轻疼痛和炎症的药物，但一项新的研究表明，其益处并不止于此。研究人员发现，该药物还可以降低吸烟者肺癌死亡的风险。 研究合着者俄亥俄州立大学的Marisa Bittoni博士及其同事最近在奥地利维也纳IASLC进行的第十七届世界肺癌会议（WCLC）上发表了他们的研究结果。 肺癌是美国最常见的癌症之一，约占新发癌症病例的14％。&nbs...
新型药物可穿透血脑屏障抑制肺癌脑转移
中国、英国和韩国研究人员7日在新一期美国《科学－转化医学》杂志上报告说，他们研发出一种能够穿透血脑屏障，抑制肺癌脑转移的新药。新药已在动物和两名肺癌患者身上取得较好疗效。 非小细胞肺癌是常见恶性肿瘤之一，常发生脑或脑膜转移。肿瘤转移到脑或脑膜后，患者死亡率显著升高，但目前还没有抗肿瘤药物能够有效穿透血脑屏障，有效治疗肺癌脑转移。 血脑屏障是血液和脑组织之间一种...
新应用可快速分析肺癌风险
英国癌症研究会6日发布了一款手机和平板电脑的应用，可帮助医生快速判断肺结节是不是肺癌，从而制定进一步的检查和治疗方案。 肺结节是肺内发生的圆形或类圆形的异常病变组织，可以是疤痕、炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤。目前，医生主要依靠电脑断层扫描以及患者的过往医疗记录来判断肺结节的严重程度，但这个过程相对花费时间较长，并且容易让病情不重的患者接受不必要的额外检测。 英国癌...
科学家在抑制肺癌扩散方面又进一步
约克大学和德克萨斯大学的科学家发现，一个类似“细胞传递中心”的癌细胞成分，可能是阻止肺癌扩散到身体的其他部位的关键。 这个新发现可以引导研究人员找到以细胞中特定通讯机制为靶点的新疗法。这种细胞通讯机制可以改变细胞外部的结构，使其从一个连在器官上的固定形状变成一个不稳定的自由移动体。 细胞的“传递中心”，又称高尔基体，有包装蛋白质的功能，以便把它们送到细胞的其...
Nat Commun：科学家有望开发出新型个体化肺癌疗法
肺癌如今依然是全球癌症死亡相关的主要原因，相比其它类型肿瘤而言，肺部肿瘤往往会表现出大量的基因组变化，这或许是暴露于烟草烟雾中致癌物的结果，而烟草依然是引发肺癌的主要原因，大约10%的肺部肿瘤都会携带一种名为ATM的基因突变，然而目前在临床中并没有可用药物来治疗ATM突变的肺癌。 近日，一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中，来...
肺癌的症状和治疗法：肺癌真的是抽烟导致的吗？
肺癌是什么 肺癌的症状 肺癌的原因 肺癌的治疗和对策 肺癌各临床病期对应的治疗方法 肺癌的检查 肺癌如何预防 1，肺癌是什么 肺癌是难治性的癌 肺癌在初期阶段的自觉症状不明显，所以早期发现。另外，目前几乎没有痊愈或完全抑制住肺癌的的治疗法，所以肺癌是难治癌的一种。 肺癌导致气喘和血痰等症状的时候，说明肺癌已经转移。已发生转移了...
肺癌细胞劫持“细胞邮局”促转移
根据一项发表在国际学术期刊JCI上的新研究，癌细胞内的高尔基体可能在肺癌转移过程中发挥重要作用。相关工作由美国MD安德森癌症中心的研究人员完成。 高尔基体经常被称作细胞内的“邮局”，负责将蛋白包裹在囊泡内转移到细胞内外的其他部位。高尔基体既可以紧密堆叠在细胞核周围也可以分散在细胞中成为一个相互连接的膜系统。在这项研究中借助从小鼠和病人体内分离得到的肺腺癌细胞，研究人员...
肺癌转移快？这要怪基因！
在美国，肺癌是癌症死亡的主要原因。肺癌细胞极易从原发灶经淋巴道， 血管或体腔等到达其他部位继续生长，我们将这种现象称为肿瘤转移。加州大学旧金山分校（UCSF）科学家的一项新研究发现，一个具有保护性的蛋白失活是导致肿瘤细胞转移的原因。这个名为Capicua (CIC)的蛋白在肺癌中具有异常高的突变率，一些生化异常（如促肿瘤生长因子）会导致其失活。 &ems...
液体活检新发现——准确预测肺癌化疗效果
位于英国曼彻斯特大学的英国曼彻斯特研究所癌症研究中心的科学家从31个患有恶性小细胞肺癌的患者血液中分离出了从实体瘤脱落下来的肿瘤细胞，即循环肿瘤细胞。当他们分析这些细胞时，他们发现了一个令人吃惊的结果：这些细胞在化疗前的基因突变表型与患者化疗有效程度及有效时间密切相关，通过这样的活检可以准确预测小细胞肺癌患者对化疗是敏感还是耐受，他们的实验结果表明准确率高达8...